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장애 대상자의 성공적인 결과
- 감염의 완화, 성적 만족감의 증가, 불임의 치료 또는 수용, 성교 시 피로나 통증의 감 소
간호사는 평가시 대상자의 성 기능에 관한 인지도와 성 문제의 수준을 파악하여야 함
2) 배뇨기능의 증진
: 배뇨양상이
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배뇨장애
※ 참고문헌
1. 전시자, 김강미자, 박정숙 외 [성인간호학 하] 현문사 1991년 chapter17. 113-243
2. 이경희, 장은희, 하나선 외 [기본간호학2] 현문사 2010년 제 48장 배뇨 565-575
3. PCN 편찬위원회 [Pathopysiology & Clinical Nursing 신장질환 편] 정담 2009
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대상자의 현재 기능
1. 자기개념
2. 타인과의 관계
3. 사회경제적 상태
Ⅵ. 신체적 건강상태
Ⅶ. 정신의학적 추정 진단(DSM Ⅳ)
Ⅷ. 정신질환에 대한 치료
Ⅸ. 간호과정
1. 주요 문제(간호문제 목록)
2. 간호진단 및 우선순위 결정
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장애
간호목표
장기목표
배뇨장애로 인한 합병증을 예방하거나 최소화 시킨다.
대상자는 안위의 증진을 표현한다.
단기목표
대상자는 3일 이내 정상적으로 소변을 볼 수 있다.
대상자는 3일 이내 하복부 통증과 뻐근함이 사라졌음을 말한다.
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간호수행
- 대상자를 관찰하고 활동정도에 대해 물어보고 사정했다.
- 지속적이고 단계적인 운동은 빠른 재활에 도움이 됨을 교육하였다.
- 침상이동 및 보행시 보조기구(TLSO)를 착용하도록 설명했다.
- 극심한 통증이 느껴질 경우 진통제를 놓
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간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사
2. 양진주, 임유진(2013). 성인간호학 실습지침서.
3. 전시자 외 공저(2010). 성인간호학 상, 하. 서울 ：현문사
4. 최순희 외 공저(2011). 제 2판 간호과정. 서울 : 현문사 림프종 대상자 사례연구
Ⅰ. 서
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배뇨장애
간호목표 및 계획
간호 중재
· 대상자는 잔뇨량이 50cc를 넘지 않는다.
· 4시간 마다 간헐적 도뇨를 한다.
· 배뇨 시 방광 부분 두드려준다.
· 4시간 마다 요로감염과 요로결석의 증상을 사정한다.
· 하루 2,000~2,500ml의 섭취를 격려한
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배뇨장애
간호사정
주관적 자료
“수술하고 나서 화장실에 가도 소변이 잘 안 나오네요.”
객관적 자료
- 수술 시 전신마취 시행함
- 방광 팽만 관찰함.
간호목표
목표 : 대상자는 배뇨장애 호소 없이 자가배뇨를 한다.
기대되는 결과 : 대상자
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대상자는 실금으로 인해 기저귀착용 하심)
↓
4- 최소 증상/징후
(대상자는 전과 비교해서 실금하는 수가 줄었다고 표현하심)
방광 간호: 방광 훈련은 배뇨 간격을 점차 늘리는 훈련이며 처음에는 2시간 간격을 1주 이상 유지하다가 편해지면 2
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간호를 한 결과 대상자는 식욕이 늘고 예전보다 먹는 양이 늘었으며 더 이상의 체중감소가 없었으므로 장단기 목표가 잘 달성되었음을 확인할 수 있었다.
5. 참고 문헌
기본간호학 Ⅱ, 손정태 외, 현문사
성인간호학 上 , 전시자 외 저, 현문사
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