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보험가입자 또는 그 피부양자와 「의료 급여법」에 의한 수급권자이다. 이들이 장기요양보호의 필요성이 있을 때 국민건강보험공단에 장기요양인정을 신청하고, 국민건강보험공단은 소속직원에 의한 방문조사를 통해 등급판정조사와 욕구
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보건복지부 99주요행정통계. http://www.mohw.go.kr.
보건복지부 경영개선(2000). 한국의 사회보장.
보건복지부(2001). 2000년 통계연보.
보건복지부(2001). 보건복지부 조직도, 조직변천 및 관련자료. http://www.mohw.go.kr
보건복지부, 국민건강보험공단, 건강
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보장기본법
(2) 사회복지사업법
(3) 노인장기요양보험법
(4) 저출산?고령사회기본법
(5) 고령친화산업진흥법
(6) 노인복지법
2. 코로나에 대응하는 추가?변경 필요성 있는 내용 및 본인의 생각
1) 노인복지시설 관련 법 중 코로나에 대응하
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보험등재 곤란
: 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전은 부족
ⅳ. 관리운영
a. 문제점
정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
: 국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평
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보험법상 시설 인력기준 적용) -> 시 군 구청장의 지정 또는 신고
* 장기요양요원 : 요양보호사, 간호사 등
(8) 관리운영
국민건강보험공단과 지자체가 역할 분담
(9) 재원조달방식
그림. 장기요양보험관리 및 수급절차
1/ 장기요양보험료
건
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민건강보험공단은 직영 병원 및 장기요양 시설을 운영하여 국민의 건강을 지키기 위한 중요한 역할을 수행하고 있다. 이들 시설은 특히 의료 접근성이 떨어진 지역이나 소외 계층을 위한 의료 서비스를 제공함으로써 공공의료의 안정성을 높
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보험료 부담의 형평성을 제고하는 것이 과제이다. 적재적 소에 효과적으로 부담지울 수 있는 새로운 보험료부과체계를 마련한다.
< 국민건강보험 목차 >
Ⅰ. 국민건강보험의 의미와 성격........................1
1. 의료보장의 의미...............
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보험의 재원조달은 사회보험방식으로, 재원은 노인장기요양보험료, 중앙 지방자치단체 부담금, 본인 일부부담금의 세 출처를 통해 마련된다.
노인장기요양보험료의 장기요양보험료와 건강보험료를 통합하여 공단이 징수하며, 통합 징수한
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보건복지부(2010). 노인돌봄기본서비스의 실제.
-서병진(2007). ‘노인복지론’. 서울: 솔바람
-김선희 외(2005). ‘노인학대전문상담’. 한국가족복지학회. 서울: 시그마프레스
-국민건강보험공단(2010). 장기요양급여비용 등에 관한 고시 및 청구,
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이어지게 된다.
-거대보험자의 수가협상력
: 국민건강보험공단은 과거에 분산관리 되었던 누적적립금과 경영관리정보를 독점적 으로 보유함으로써 의료계와의 수가 협상에서 고지를 점하게 될 전망이다. 이러한 막강한 협상력은 영세 공급
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