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직일 수 없거나(1등급), 휠체어를 이용하지만 앉은 자세를 유지할 수 없는 경우(2등급)인데 이처럼 병세가 중증인 사람에게 간병만 필요하고 의료서비스는 제공할 필요없다는 발상이 문제라는 지적이다. 더구나 장기요양보험은 모든 건강보험
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건강증진 연구 사업
송건용, 김수춘, 김영임(1986), 보건의료인력 장기수급대책에 관한 연구, 한국인구보건연구원
송건용 등(1998), 제 6차 경제사회발전계획의 보건의료인력 수급계획을 위한 연구, 21세기 보건 의료발전 종합계획
임상간호사회,
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보험자의 역할과 기능 정립이 필요하므로 공단은 보다 적극적이고 서비스 지향적인 역할을 강화하여 의료비 증가 억제, 가입자 권리 및 재정보 호 기능 등을 강화한 가입자 중심 체제로 전환하고, 건강보험공단의 보험자로서 역량 강 화를 우
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건강보험심사평가원 (http://www.hira.or.kr)
Rankey홈페이지 (http://www.rankey.com)
네이버 국어사전 (http://krdic.naver.com)
취업포털 커리어 (www.career.co.kr)
Cyber안전정보지 (http://www.kepco.co.kr)
네이버(http://cafe.naver.com)
준 성형외과 (http://blog.naver.com)
*목차
Ⅰ.
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보험료조정의 심의, 결정기구)에 보험가입자, 보험자, 의료공급자, 정부가 함께 참여하여 이해관계를 조정, 공단운영의 민주성과 투명성 확보 위한 제도적 장치가 마련.
건강보험심사평가원의 설립으로 심사의 독립성을 보장하고 심사의 공
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건강보험의 공급자는 가입자 대표인 건강공단에 진료비를 청구하고 이를 보험자가 직접 확인하고 지불하는 것이 원칙이다. 진료비 심사는 심사결과 청구금액 중 정당하다고 인정되는 소요비용을 지급하는 것으로서, 국민에게 받은 보험료를
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보험 정보포탈 서비스 http://www.4insure.or.kr/
강동 성심병원 진단검사의학과 http://labmed.hallym.ac.kr/
건강보험 심사평가원 http://www.hira.or.kr
국민건강보험 관리공단 http://www.nhic.or.kr
/
질병군별(DRG) 포괄수가제도 설명 자료- 보건복지부 국민건강보
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보험자의 진료비 심사 및 보험 급여의 적정성 평가 기능을
강화
-부당 및 허위 의료비 청구 조사를 위해 의료보험자의 의료기관 실사권을 강화
-이를 위해서 건강보험공단과 독립된 체제로 운영되고 있는 심사 평가원 조직을
건강보험공단
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심사 및 보험 급여의 적정성 평가 기능을 강화하여야 하고 부당 및 허위 의료비 청구를 조사하기 위해 의료보험자의 의료기관 실사권을 강화하여야 한다. 이를 위해서는 건강보험공단과 독립된 체제로 운영되고 있는 심사평가원 조직을 건강
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축적하는 것이 부끄러운 것이라는 자각을 갖게 한다. Ⅰ. 현행 의료보험제도의 문제점과 개선방안
Ⅱ. 의료보호의 문제점과 개선방안
Ⅲ. 국민건강보험의 출범과 향후과제
Ⅳ. 의료보험통합
Ⅴ. 의약분업의 문제점과 해결방안
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