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점은 사람의 성공요인 중 가장 필요한 것 중 하나가 생각하는 능력이라는 것이었습니다. 전 어느 순간부터가 어떤 일이든 안되기보다는 된다는 쪽으로, 생각하는거 더 큰 쪽으로 생각을 많이 하게 되었습니다. 업무의 변화를 좋아함과 동시에
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보험심사팀, 고객서비스팀 등에서 활약하고 있는 것으로 나타났다. 이들의 업무는 의료행위를 직접 담당하지 않지만, 환자진료의 원활한 운영과 업무지원을 보조하고, 병원조직의 유지를 위해 많은 부서 및 직원들과의 조정이 필요하다. 이
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보험심사팀으로 보내져 정확한 진료비를 산정한다.
⑤ 퇴원 당일, 원무팀에서는 진료비 계산서가 출력된 환자에게 각 병실로 퇴원수속 안내전화를 한다.
⑥ 안내전화를 받은 환자 또는 보호자는 1층 원무팀 내 퇴원수납 창구로 방문하여 퇴원
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심사팀*
구분
본부 진료비 심사팀
6개 지역본부
소속
보험관리이사 보험 급여국
지역본부 보상부
인력
12명
67명
담담 업무
업무계획 수립 등 기획 업무
실사 업무
이의심사 업무
진료비, 약제비 심사
실사 업무
관할지사 이종요양비 심사
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보험은 적정 진료를 원칙으로 하므로 의료보험의 심사기준을 획일적으로 적용할 경우 민원이 야기될 수 있다는 지적이 있으나, 심사평가원 내에 별도 분과위원회와 심사팀을 두고 산재 특수성을 반영하여 일부 심사기준을 보완할 경우, 산재
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는 것을 목표로 삼겠습니다. 보험심사팀의 일원으로서 환자의 치료와 관련된 비용을 정확하게 평가하고, 신속하게 보험 청구를 처리하여 환자와 의료진 모두에게 도움이 되는 역할을 하겠습니다. 이를 위해 지속적인 자기 개발에 힘쓰고, 전
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기 위해 지속적으로 노력할 것입니다. 이러한 장점과 단점을 통해 더욱 성장하고 발전하는 보험심사원이 되고자 합니다.
5. 지원동기 및 입사 후 포부
보험심사팀에서의 역할은 단순한 비용 심사를 넘어, 환자의 권리 보호와 의료 서비스의 질
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직원에게는 당면 업무도 중요하지만 많은 의료정책과 고시 사항들이 쏟아지고 있으므로 미리 준비하고 대비하는 자세도 필수적이라고 생각합니다. 그래야만 여러 파트에 제때 도움을 줄 수 있기 때문입니다. 보험심사팀에게는 의료수가관리
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보험 심사 절차에 대한 지식을 쌓아왔으며, 이를 바탕으로 효율적인 심사 과정을 구축할 수 있습니다.
마지막으로, 협업 능력도 중요합니다. 팀원들과의 원활한 소통을 통해 공통의 목표를 달성하는 것이 보험심사팀의 핵심입니다. 저는 다양
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보험 관련 최신 동향을 파악하고, 이를 현장에 적용하여 효과적인 심사 서비스를 제공하는 전문가로 성장하고자 합니다. 나사렛국제병원에서의 경험을 통해 전문성을 더욱 강화하고, 환자들에게 긍정적인 영향을 미치는 보험심사팀의 일원
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