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관이나 관장을 통해 배출
1) 장내가스 발생원인
- 대장에 있는 유미즙에 세균이 작용(장내 박테리아)
- 삼킨 공기
- 혈류에서 장내로 확산되는 가스(가스를 많이 발생하는 음식 섭취)
2) 장내가스나 복부팽창 원인
- 변비
- codein, barbiturates와 같
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복부 팽창(복부둘레:121cm)
paracentesis 양(4.23 :1800ml)
1. 환자의 체중이 정상범위 안에 있다.
2. 환자의 복부둘레가 줄어든다.
간호계획
간호수행
평가
합리적 근거
활력징후를 모니터한다.
활력징후를 모니터하고 정확하게 섭취량과 배설량을 기록
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복부팽창
⑤ 점액성 혈변
처음에는 정상 대변을 볼 수 있으나 시간이 지남에 따라 점액성 혈변을 본다.
⑥ 복부종괴
구부러진 소시지 모양의 종괴가 우측 상복부나 좌측 복부에서 만져진다.
⑦ 복벽근육강직 및 압통
⑧ 발열, 탈진 등 탈
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복부경련, 복통, 변비, 설사, 고창, 소화불량, 오심, 복부팽창, 위궤양/위출혈.
간: ALT/AST상승. 부종. 시야 이상, 안압 급상승, 시야몽롱, 결막염, 각막침착, 각막부종, 각막혼탁, 각막병변, 눈꼽, 눈꺼풀부종, 홍채염, 염증, 가려움, 누액분비장애
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복부팽창
⑤ 점액성 혈변
처음에는 정상 대변을 볼 수 있으나 시간이 지남에 따라 점액성 혈변을 본다.
⑥ 복부종괴
구부러진 소시지 모양의 종괴가 우측 상복부나 좌측 복부에서 만져진다.
⑦ 복벽근육강직 및 압통
⑧ 발열, 탈진 등 탈
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