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등을 격려한다.
·대상자가 지적으로 도전한다. 문제해결을 위해 대상자에게 기대되는 것을 이야기한다
5)가족의 비효율적 대응
·대상자의 질병으로 인한 가족의 충격을 조사하고 적절하게 상담한다. 부동(Immobilization)환자 간호
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변완화제, mild laxative등으로 변비와 impaction 예방
Cushing's ulcer : 위분비물이나 변에서 잠혈관찰
9. 감염예방
오랫동안 무의식 상태에 있는 환자는 저항력이 떨어지므로 감염의 위험이 더 높다.
10. 감각자극 주기
긍정적 태도유지
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간호 소희영,김봉옥 편저
고려의학 성인간호학 RN의 모임
수문사 암환자 한윤복 외 부동(immobilization)의 영향
1. 중추 신경계(Central nervous system)
1) 감각의 변화
2) 운동성 활동의 감소
3) 자율신경 불안정
4) 정서적장애
5) 지적결여
2. 근육
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간호사정
간호목표
간호진단
간호계획
간호수행
합리적 근거
6/2
주관적자료
-
피부의 변색이나 파괴 없이 정상적인 피부상태를 유지할 것 이다
2. 부동과 관련된
피부통합성 장애 위험성
Risk for impaired skin integrity related to immobilization
* 피부의
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간호
① 건조 될 때까지 움직이지 않도록 한다.
② Elastic bandage 가 너무 조이는지, 환자의 발끝움직임이 어떤지 관찰한다.
③ Splint apply 한 부위를 Elvation 시켜 부종을 경감시킨다.
④ Cyanosis를 관찰한다.
⑤ Numbness 가 있는지 관찰한다.
⑥ Pain 열
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간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호
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간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다.
② 등과 엉덩이에 발적이 있는것을 관찰하였다.
③ 항문주변 살이 빨갛고 짓물러있는것을 관찰하였다.
간호진단
장기간 부동과 관련된 피부손상
간호목표
- 환자
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환자실답게 간호하는 것도 달랐다. CPR이 연속적으로 발생하는 것도 볼 수 있었으며 무의식속에서 치료를 위한 처지 되어 있는 기구들을 빼려고 하는 사람들도 있어서 억제대로 묶인 환자들도 많았다. 또 mental이 정상적이지 않아 자가 간호가
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간호사들이 수면과 관련된 주관적인 경험인
수면 질에 영향을 받음->업무수행능력, 환자간호 저하,
사고발생 위협을 높임(권공주, 2005)(Suzuki et al., 2004)
신규간호사는 간호 업무에서 요구되는 다양한
문제에 직면 (김문실, 최순옥, 2003
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간호중재
폐쇄성(자연) 기흉
간호중재
1. 반좌위를 취한다.
2. 산소를 투여한다.
3. 흉부천자술 세트나 밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
흉부관 제거 후 입원 또는 외래환자를 위해 교육한다.
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알
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간호사는 어떻게 해야 하는지
○ 부동환자 변비예방 방법
○ 저혈당 대처방법
○ 간호과정의 단계를 말해보세요.
+) 간호과정이란
○ 체위배액이 뭔지 설명하고, 적응증을 말해보세요.
○ 입원간호관리에 대해 말해보세요.
○ 투약사고를
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환자에게 낙상예방에 대해 교육합니다. 선임간호사나 간호관리자에게 알려 지침에 따른 보고서를 작성합니다.
병원 감염이 가장 많이 발생하는 계통은? 요로감염이라고 생각합니다. 병원에 오래 입원하고, 부동자세일수록 면역력이 저하되
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환자전문간호사가 되고 싶습니다.
VII. 중환자전문간호사 자기소개서7
1. 자기소개
무엇하나 부족하지 않은 화목한 가정에서 자라 부모님의 사랑을 받으며 자랐습니다. 그런 어려움을 몰랐던 시절이 있었으나 중학생 시절 아버지의 사업이 어
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을 통해 간호과정 적용 능력, 환자 모니터링, 활력징후 측정, 기본간호 수행, 환자-간호사-보호자 간 커뮤니케이션 등의 능력을 익혔습니다. 특히 중환자실 실습 중에는 고위험 환자의 모니터링, 감염관리 기준 준수, 위생 간호 등을 철저히 지
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간호를 제공해야
할 것 같은지?
· 보훈공단에 대해서 어떤 것을 알고 있는지?
· 고객만족을 위해 환자간호를 어떻게 할 것인지?
· 보훈의 의미를 알고 있는 사람은 말해보라.
· 신규 간호사로 입사한지 얼마 안 되서 다른 기관에서 오라고
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