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부작용이나이상증상발견시중단및의사에게보고하지못한점들의 여러 가지 과실이 환자의 사망까지 초래할 수 있다는 사례로써 특이 약물 주사시에 약물에 대한 정확한 정보와 간호가 중요하다는 사실을 깨닫게 되었다.
▶ 판례
【판결요지
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수혈이 끝나면 용혈, 응고의 예방을 위해 생리식염수 10cc를 주입한다.
10. 기록을 정확히 한다. (시작과 완료시간, 수혈된 량, 혈액번호, 혈액형 확인자, 부작용 여부)
Ⅷ. 수혈시 환자간호
1. 수혈 지시사항을 확인하고, 혈액형과 교차검사 결
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수혈도중 side로 투약해서는 안된다.
수혈의 부작용은 대부분 수혈 처음 15분 동안 나타나므로 이 시간에는 매우 천천히 혈액을 주입하며 수혈로 인한 부작용의 유무를 관찰한다.
의사 또는 간호사는 환자 및 보호자가 이상증세를 호소하거
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Treponema pallidum
-냉장 온도에서 72시간이면 대개 사멸
-근래에는 수혈로 인한 매독 감염이 매우 드뭄
② Brucella abortus : Brucellosis 야기
기본간호
REPORT
과목 : 기본간호
교수 : 김선애 교수님
제출일 : 2008. 9. 9
학번 : 200821026
이름 : 유민혜
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수혈 중
① 환자번호, 환자 이름, 혈액형, 혈액 번호를 2명의 간호사가 확인
(ENR → 수혈정보 → 혈액 맞추기 → 반드시 사용지 ID를 저장해야 함)
② 활력징후 측정 후, 환자에게 혈액형 문진확인함
③ 수혈의 부작용에 대하여 설명
④ 수혈 set
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시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시켰다.
시트가 평평하지 못하고 주름이 진 경우 피부에 자극을 줄 수 있다.
5. 대상자의 구강건조 예방을 위해 마스크를 씌우고 구강간호를 실시하
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시행하며 경과 관찰하십시오.
● 약물
약품명
erdos
계통/분류
호흡기관용약/진해거담제
용법/용량
300mg 3pc 구강
작용/
부작용
급ㆍ만성 호흡기질환에서의 점액용해 및 거담
간호시
고려사항
기침약과 병용투여 시 기침 완화에 의한 기관지 내
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간호학I 여섯째판, 이향련 외 8명, 수문사
2) for nurse review book, 권보은 외 5명, 메디시언
3) 제4판 기본간호학, 변영순 외 6명, 계축문화사
4) 간호사를 위한 질병 이야기, 김조자, 의학서원
5) 간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginf
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시 일어날 수 있는 부작용에 대해 설명하였다
평가
통증에 대한 무조건 적인 약물 의존성이 감소하고 효율적인 건강관리법을 이행함.
간호진단 2
흡수장애와 관련된 영양부족
S.D
① “ 힘이 없어....”
O.D
① 체중 3kg 감소
② 거동시 휠체어 이
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부작용
vit K
1mg*1회
IM
비타민 K의 형성을 위해 장내 세균이 필요하나 출생 후 첫 며칠은 장내에 세균이 없으므로 혈액응고를 돕기 우해 출생 직후에 비타민 K를 근육주사함
Hepavax
0.5mg
*1회
IM
B형 간염백신
6) 간호문제
①수유시 일어나는 잦은 구
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간호진단에 대해 말하시오
* DM의 3대 증상은?
* CPR에 대해 말하시오
* 지원한 과를 선택한 이유
* 안락사에 대해 어떡세 생각 하는가?
* 수혈부작용시 처치는?
* 투석, 수혈 부작용, 격리, 감염관리 간호이론에 대해 설명하시오
* 간호의 본질
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시 혈당(+저혈당 쇼크 간호)
64. both arm save의 의미와 활력징후 측정(+혈압 측정 시 주의사항)
65. 수혈부작용 중 1가지 말하고 간호
66. 자신의 케이스 진단명 이름과 의학용어(+ 수술 후 간호 가장 중요한 거 1가지)
67. 류마티스 관절염 환자에 대
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수혈을 중지하고 생리식염수로 대치->의사에게 보고
④ 수혈되던 혈액백과 수혈세트를 혈액은행에 보내어 검사의뢰
⑤ 항히스타민제, 해열제, 필요시 혈압 상승 제제와 corticosteoriod 투여
<전반적인 수혈부작용 시 간호 중재>
① 수혈을
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간호사로서 윤리적 갈등은 언제겠는가?
5. 의료사고가 났을 경우 어떻게 해야 하는가?
6. 응급실에 청년과 할머니가 동시에 들어있다면 누굴 먼저 치료하겠는가?
7. 최근에 기부한 적 있는가?
8. 당뇨를 정의해보라.
9. 항암제 부작용을 말해보라
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시로 피부를 사정하고 뼈 돌출 부위나 압력이 가해지는 부위는 패드를 적용하여 피부를 보호합니다. 체위변경을 자주 시행하고, 대소변을 본 경우 최대한 빨리 처리하여 피부를 건조하게 유지합니다.
수혈 부작용 시 간호중재 용혈반응, 발열
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