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, P.P 390~394.
김조자, 대한간호 제 35권 제 4호 ('96. 9. 10월호) 통권 187호, P.P 16~19. 1.정의
2.원인
3.증상과 증후
4.부정맥의 종류
5.부정맥의 약물치료
6.항부정맥제를 투여받고 있는 환자의 간호관리
7.환자와 교육을 위한 교육
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부정맥 치료제,경구투여
-심근수축력 저하작용
-만성심실성 부정맥환자의약50%에서 효과
-quinidine, mexiletine과 바꾸어 사용 가능
4) Disopyramide
-lidocaine, procainamide에 듣지 않는 경우 사용
-심근의 수축력을 저하시키는 부작용/심부전 주의
-IV, IM 가
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부정맥환자의 ECG 리듬을 확인할 때 고려사항)
1) 심실박수를 확인한다.
2) 심실의 리듬을 확인한다.
3) QRS 간격과 모양을 확인한다.
4) P파를 확인한다.(QRS앞에 P파가 있는가?)
5) 심방박수와 리듬를 확인한다.
6) PR간격이 일정한지 확인한다.
7)
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환자나 침대를 건드리지 않도록 주의해야함
쇼크 실시 직후에는 심전도상에서 동성리듬으로 회복되었는지 확인하고 계속 모니 터링함
(2) 심장리듬 전환(cardioversion)
- counter shock이라고도 함
- 약물요법으로도 잘 치료되지 않는 만성 부정맥을
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부정맥, 구역.구토, 복통, 복부팽만, 협심증, 호흡곤란, 기모,
혈관수축, 정맥염
- 금기: 크롬친화세포종환자, 빈맥성 부정맥환자, 심실세동 환자, 갑상선중독증환자
- 주의: 말초혈관장애 환자( 당뇨병, 알코올중독, 동상, 동맥경화증, 버거병
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환자
파세틴주
항생제
I/v 1g
라식스
이뇨제
4/18
약명
효능효과
용법 및 용량
부작용
주의 및 금기
페치딘 주사액 25mg
마취전 투약
SC, IM
50-100mg/회
호흡억제, 부정맥, 혈압변동, 진정, 환각, 시조절장애, 구토, 변비
중증 호흡억제, 중증 간장애,
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진해거담제
감기, 부비강염, 알르레기등 상기도 질환에 의한 비충혈
심계항진, 빈맥, 부정맥, 변비, 구역, 소화장애, 발진, 구갈, 발한 등
심한 고혈압 환자, 갑상선 기능항진증 환자, 당뇨병 환자, 심한 관동맥 질환 환자
코푸시럽
진해거담제
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환자의 입에 대고 호흡을 시켜 자신의 탄산가스를 흡입하도록 함
→ 경한 호흡성 산혈증을 초래하여 혈액내에 이온화된 칼슘량을 상승시키기 위하여
- Tetany 환자는 후두강직과 호흡기 폐쇄를 초래할 가능성이 높으므로 기관내관과 기관절
개
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환자 간호 시 중요한 점은?
① 폐 청결을 유지시킨다. ② 적절한 수분을 공급한다.
③ 충분한 휴식을 병행한다. ④ 감염을 관리한다. ⑤ 모두 해당된다.
60. 심전도에서 QRS 복합파가 넓어진 경우 의미하는 것은?
① 심실 비대 ② 심방 부정맥 ③
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