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분만실을 돌면서 힘들다는 생각보다는 분만실 대상자가 매우 좋게 사정에 응해 주셨으므로 그에 맞춰서 기분좋게 실습을 할 수 있었습니다. 사정도 여러 날에 거쳐서 해서 귀찮으셨을 텐데도 항상 밝게 대답해 주셔서 금방 라뽀가 형성되고
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간호학2, 현문사
2. 대한기초간호자연과학회 (2004), 간호약리학, 메디시언
3. 김강미자, 김금자 외 (2006) NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
4. 성미혜, 홍영혜 외 (2008) 간호과정의 이론과 적용, 수문사 Ⅰ. 문헌고찰 -------------------------------
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므로 덮어주었다.
간호평가
· 2~3시간 안에 배뇨를 했는지 사정하고 소변을 못봐서 소변통을 가져다 주며
소변을 보도록 하며 옆에서 지지해주니 고맙다고 말하였다.
· 패드가 자주 젖어 교환해 드리니 차가워서 불편하지 않음을 말로 표현했
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에 대해 교육하였다.(효능/부작용/용량사용법)
infusion pump 기기 설명함하였다.(의료기기의 안전한 사용법)
약물에 의해 일어날 수 있는 반응임을 설명하고 안심시켜 주었다.
합리적 근거
1시간마다 주기적으로 V/S를 측정함으로써 산모의 활
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행 6월 13일)
③ 올바른 분만자세를 알려주었다(힘 줄때의 자세, 공위에서 위 아래로 움직이기, 의자를 잡고 변을 보는 자세로 앉아 있기, 남편을 잡고 지지하기 등 )by 수행, 관찰 6월 13일)
의뢰
영양사에게 산후에 좋은 식단을 의뢰한다.
산후에
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분만실이 정서적 스트레스 감소를 위해 조용하고 편안한 분위기가 조성되었다.(by 수행, 관찰 6월 13일)
⑥ 산모의 손을 잡아주고 땀을 닦아 줌으로써 심리적 안정감을 주었다. (by 수행, 6월 13일)
⑦ 자궁수축제로 옥시토신 투여 (by 관찰, 차트 6
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Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례연구
Ⅲ. 간호과정
1. 기동성 장애와 관련된 낙상위험성
2. 출산과 관련된 돌봄 제공자 역할 부담감
3. 태아의 건강상태와 관련된 불안
4. 수술부위와 관련된 감염의 위험성
5. 모유수유와 관련된 지식부족
6.
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분만실내의 산모교육 시간과 내용 등을 소개한다.
산욕기 산모에게 필요한 교육을 제공함으로써 지식부족으로 인한 불안감을 경감시키고 출산 후 육아 및 산후조리에 산모 스스로 대처할 수 있는 능력을 기를 수 있도록 한다.
간호수행
분만
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교육
심호흡과 기침 : 심호흡 교육
가래분비물 뱉기 교육
조기 이상 : 수술 후 병동 걷기 등 교육
8. 수술 후 간호
수술직후
12시간
1일
2일
3일
4일
활력
징후
BP
143/78
140/80
120/70
130/70
130/90
120/80
T
36.9
37.0
37.4
36.5
36.9
36.8
통증
호소
완화법
PCA
Fentany
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Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례연구
Ⅲ. 간호과정
1. 수술과 관련된 급성 통증
2. 수술에 대한 지식결여와 관련된 불안
3. 수술부위와 관련된 감염위험성
4. 입원과 관련된 비효과적 가정관리
5. Hb저하로 인한 어지럼증과 관련된 낙상위험성
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