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본론
1. 간호사정
1) 간호력 및 신체 검진
2) 입원 후 경과
(1) 질병과 관련된 환자 상태 변화
(2) 사용하는 약물
(3) 검사소견
간호과정
1.비효율적 기도청결
2,고체온
<<단계별 성장 발달의 평균 달성기준과 대상 아동과의 비교>>
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청결채취 중간뇨를 얻 기 어려운 소아환자는 치골 상부방광천자를 하기도 한다.
X
X
혈액
정맥천자
작은 혈관의 말초정맥 주입장치를 통해 혈액을 흡인하는 것은 정맥천자
를 반복하지 않는 좋은 점이 있으나 장치의 수명을 짧게 한다.
※관
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질병과 관련된 고체온
②분비물과다와 관련된 비효율적 기도청결
③낯선환경과 관련된 불안
간호진단
간호계획
간호수행
평가
목표
간호계획
질병과 관련된 고체온
*단기목표:
체온이 36.0-37.0℃의 범위를 유지한다.
*장기목표:
대상자는 7일
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2) 현병력
주관적 자료 1) 신체검진
2) 진단을 위한 검사
2. 치료 및 경과
1) 약물
3. 간호진단
1) 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
2) 질병과 관련된 고체온
※참고문헌
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분비물과 관련된 비효율적 기도청결, 설사 관련된 체액불균형의 위험성 장염과 기관지염과 관련된 고체온, 질병에 대한 지식부족과 관련된 감염위험성 이렇게 4개로 되어있다.
우선순위에 의하여 3개의 진단을 수행하였고, 환자는 곧 퇴원할
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처방된 약을 투여한다.
4. 질병의 증상을 완화시켜 숙면을 도모하기 위함이다.
4. 처방된 진해거담제를 투여하여 불편감을 줄여 숙면을 취하도록 하였다.
평가
대상자가 잠을 잘 잤다고 말하였다. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1)
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온수와 순한 청결제로 피부를 닦는다.
간호
평가
피부 손상된 곳이 회복되었고 욕창위험도 점수가 16점 이상 나왔다.
Ⅲ. 결론
ICU파트를 처음 가보는 것이라 살짝 떨리기도 하고 걱정도 되기도 했다. 왜냐하면 ICU 파트를 가본 친구들에게 들은
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관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단위
WBC count
12.32
4.0
10.0
*10^3/μL
- WBC count 상승
진단
고체온
정의
체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
- 질병 또는 외상, 대사율 증가,
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청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바른 손 씻기 기술을 교육한다.
3. 감염, 염증을 줄이는 처방된 약물을 주입한다.
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 감염의 위험성을 최소화 하기 위해 대상자 간호 전, 후에 손을 씻
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질병인지 몰라 고생하시는 분께도 친절하게 무료 상담을 해드리고 있습니다.
경희대학교병원의 발전가능성은 앞으로 무궁무진합니다. 본인 또한 성장잠재력을 지닌 인재로서 그동안 쌓아온 본인의 역량을 집중하여 간호 업무에 최선을 다하
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기도개방을 유지합니다. (Lateral head down position 6~8시간)
미리 따뜻하게 준비한 침대에 눕히고 옷과 포로 보온을 해줍니다.
방의 온도는 24~25도, 습도는 50~60% 유지합니다.
신생아 사정시 확인해야 하는 반사에 대해 설명해보세요.
눈깜빡임 반사(B
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온 과정(지원분야 관련 본인의 역량 및 경험 포함) 1,000 자
3. 봉사활동, 동아리, 학회, 리더쉽 발휘 등의 경험 1,000 자
4. 기존의 틀을 벗어나 새로운 관점에서 일을 추진하거나 변화된 주변환경에 적극적으로 대처하여 성취를 이루었던 경험 1
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