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진단과 계획/ 서울대학교병원 편/ 서울대학교 출판부
- 2009 CMC 의약품집 11개정판 / 가톨릭대학교 가톨릭 중앙의료원
- 서울대학교 병원 의학상세정보 1. 서론
2. 자료 및 방법
3. 문헌고찰
1) 위식도 역류
2) 신생아 황달
4. 간호과정
1
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간호진단
비효율적 호흡양상
* 주관적
- .............쌕..............쌕
- ............가래.......가래
* 객관적
- Ventilation care중이다.
- 호흡시 가래끓는 소리가 난다.
- 답답해하며 숨 쉴 때마다
찡그리며 힘들어 보인다.
- SpO₂: 91로 떨어진다.
분비물
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간호 매뉴얼』 현문사.
이은옥 외 공저(1992). 『간호진단과 임상활용』 현문사.
최정신(1997). 『간호진단과 이론적 근거』 현문사. Ⅰ. 서론
◎ 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 환아의 전반적 질병 과정 요약
Ⅲ. 문헌고찰
1. 성장발달 단계
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간호 기록
08:20 - ER 도착, V/S check.
08:30 - 검사를 Check
09:10 - OS 과장님 notify
09:20 - OS 과장님 ER visit
Rt. hand 에 elastic band apply
09:50 - 병실로 옮김
7. 간호 과정
간호진단
Rt. hand 부위의 부종으로 인한 통증
간호사정
주관적 자료
“손과 발이 부어서
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진단과 계획, 서울대학교출판부, 81~83
http://www.druginfo.co.kr
http://www.kimsonline.co.kr 1. 서론
- 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리 및 원인
3) 임상증상
4) 경과 및 예후
5) 진단
6) 치료
2. 본론
간호사정
특수촬영 및 검사
치료 및 투약
간호과정
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간호 과정
간호 진단1 ( 발열과 관련된 안위변화 )
사정
S: “아기 호흡이 빨라지는 것 같고 얼굴도 뜨거워졌어요. 체온 좀 재주세요”
O: 체온을 재보니 38.5℃로 확인됨. 호흡수가 증가함.
목표
체온이 감소되어 정상으로 회복된다.
계획
① 체
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간호목표
진단번호
목표 : 대상자는 피부에 긁힌 자국이 없고, 피부가 정상상태로 돌아온다.
목 적
간 호 지 시
#3
-대상자는 소양감이 해소되었다고 말로 표현한다.
-대상자는 피부를 긁는 횟수가 줄어든다.
<진단적 계획>
1.소양감의 부위,
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심해졌는데 옆에서 손도 잡아주고 말도 걸어주어서 불안한 느낌이 덜했다고 표현하였다. [간호진단2] ‘02. 12월 4일
[간호진단3] ‘02. 12월 4일
1. 통증
2. 감염위험성
3. 체액부족 위험성
4. 두려움
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간호진단 및 중재
(1)불충분한 가스교환으로 인한 호흡곤란
ㆍ필요시 산소요법을 적용한다.
ㆍ기관지 확장제로 nebulizer를 한다.
ㆍ흡연을 할 경우 금연할 것을 교육하고 격려한다.
ㆍ수분섭취를 증가시키고 deep breathing&coughing을 격려한다.
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D. Family history
E. Current medication
F. Allergy
G. Social history
H. ROS
2. 객관적 자료
A. Physical exam
B. Lab Data
C. Diagnostic data
D. 약물 조사 Medication
검사실 견학 - FOB 검사
간호과정
1. 낙상의 위험
2. 비효율적 기도청결
3. 불안
실습 후기
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