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비효율적 이행
: 개인의 질병과 그 후유증을 치료하기 위한 프로그램을 일상생활에 적용하는데
어려움이 있는 상태
2. 객관적/주관적 자료
주관적)
“ 이 약 왜 먹어야 돼요?”
“ 안 아픈데 왜 계속 줘요?”
“ 안 아픈데 퇴원하면 안되요?”
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비효율적이행
목표:노화의 부정적생각을 완화시키고 치료요법을 이행하도록 교육할수 있다.
기대결과
간호계획
노화와 자신에 대해서 긍정적으로인식할수 있다.
-긍정적으로 인식하도록 대상자 자신이 얼마나 중요한사람인지 보호자와 함
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다 다 뿌리고 다녔었어~ 엄마한테 주느니 내가 쓰려고~”
환자는 resistance(저항)라는 방어기제를 사용하고 있음.
→ 학력에 관해 몇 차례 질문했으나, 대답을 하지 않고 침묵함.
Ⅲ. 간호진단
#1 지식부족으로 인한 약물요법의 비효율적 이행
1.
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비효율적 이행
간호목표
단기목표
대상자는 3일 이내 비효율적 이행으로 인한 신체손상위험이 없다.
장기목표
대상자는 퇴원시 까지 자신의 질환에 대해 말할 수 있다.
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
대상자의 질환을 설명한다.
Alc
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비효율적 이행
목적> 대상자는 9월 5일까지 치료요법을 이행한다.
1) 대상자는 9월 5일까지 질병치료과정에 협조한다.
2) 대상자는 9월 5일까지 체위변경, 조기이상, 심호흡, 기침, 좌욕을 자발적으로 수행한다.
1)-①9월 5일까지 활력징후 측정
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비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관
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비효율적대응
평상시 가족의 대처방법 다툼 가족의 비효율적 대응
평상시 환자의 방어기제 : 합리화 -
전환 - 승화 - 퇴행 - 적응장애
함입 - 투사 - 부정/억압 - 문제해결장애
참여
과거/현재 건강 섭생의 이행 -
가족의 환자 지지 능력 -
판
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이행한다
계획
① 통증 호소 시 안정을 취하도록 격려하고 시간을 두고 관찰한다
② 투약을 계속해서 원할 경우 처방 하에 placebo를 투여한다
③ 약물의 과다복용 시 일어날 수 있는 부작용에 대해 설명한다
수행
① 통증 호소 히 안정을 취하
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비효율적이라 생각하여 일명“십장”이란 분께 하는 일을 분담하여 일의 효율성을 높이고자 제안하였습니다. 그러나 함께 일했던 다른 근로자들은 저의 제안대로 하면 더욱 많은 일을 해야 했기에 강하게 반대하였으며 그로인해 저의 제안
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