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침상판(bed board, fracture board), 홑이불 필요한 대로 1. cradle을 사용하는 대상자의 예를 드시오.
2. 침상을 만들 때 Foot drop 예방하기 위해 어떤 방법으로 하는가?
3. 빈 친상(closed bed)을 만들 때 사용하는 순서대로 번호를 쓰시오.
4. 홑이
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1996 빈침상 ····· 1
사용 중 침상 ····· 3
1) 사용 중 침상 - 3
2) 정맥주입 중인 대상자의 환의 갈아입히기 - 4
3) 골절환자 침대 - 4
수술 후 침상 ····· 5
크래들 침상 ····· 5
참고문헌 ····· 6
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환자의 보호자는 “환자 짐을 나둘때가 없다 환자 옆에 보호자 가 앉아있는 공간이 너무 비좁다” 간호사에게 불평하였다.
그러자 간호사는 응급실이라서 그럴 수밖에 없다고 참으라고만 말하였다.
A환자 보호자는 옆에 있는 빈침상에 짐을
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수술 후에는 대개 일시적으로 지남력이 둔화되기도 한다. 이러한 증상은 환자의 신체상태가 좋아지면 회복이 가능하므로 간호사는 환자가 이로 인하여 사고가 발생하지 않도록 주의해야 한다. 침상 밑에 시계와 달력을 준비하고 환자에게 불
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수술대상자 준비
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(6)소독물품과 처치실 정리
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책임간호사의 역할 실습
*각종기록에 대한 학습경험
(1)Work sheet 사용법
(4)입원환자의 chart 작성법과 입원 시키는 과정
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(2)Kardex사용법
(5)입원,퇴원 환자의 차트 정리
(3)Chart review와 정리
(6)이동환
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환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호흡보조기구/GCS
/동공/욕창/부종/I/0/-식이/활동/휴식
/근골격계/근긴장도/순환/Elimination
/FOOD/Fluid /ebema/Neurosensory/Pain/
Respiration/Safety
(욕창도구,통증도구표 첨부)
4.임
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빈 부착)
천골과 팔꿈치, 발꿈치는 욕창이 잘 생기는 부위이다.
3. 기저귀를 차고 있는 대상자를 수시로 확인하여 대변을 보면 최대한 빨리 기저귀를 갈아 피부발진 및 손상(욕창 부위로 대변이 묻을수 있다)을 최소화 하였다.
분비물에 장시간
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침상정리 및 교환), 입.퇴원 준비
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정보 수집 및 사정-병동에서 환자 인수 인계
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기록(간호기록,24시간 보고지,각종기록지)
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환자관련 업무(지시전달,환자정보 전달)
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교육 및 훈련(신규간호사,간호학원생교육)
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환자 및 보호자와의 면담(
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빈 부착)
천골과 팔꿈치, 발꿈치는 욕창이 잘 생기는 부위이다.
3. 기저귀를 차고 있는 대상자를 수시로 확인하여 대변을 보면 최대한 빨리 기저귀를 갈아 피부발진 및 손상(욕창 부위로 대변이 묻을수 있다)을 최소화 하였다.
분비물에 장시간
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환자에게 양해구하고 밤 동안 잘 수 있는 환경유지
ㆍ 자기 전 이완요법이나 심상요법 하도록 교육하였다.
ㆍ 수면증진에 도움되는 음식(따뜻한 우유), 수면을 방해하는 음식(커 피)을 금하도록 교육하였다.
평가
ㆍ 08월 02일, 아침 9시에 찾아
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수술 후 가장 흔한 초기합병증은?
① 출혈 ② 구토 ③ 관절통 ④ 발진 ⑤ 설사
정답: ①
♣ 다음 중 심근경색증 환자에서 극심한 흉통이 일어나는 기전으로 가장 적합한 것은?
① 심근의 국소빈혈 부위에 산화되지 않은 대사산물이 쌓이기 때
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침상 목욕( 혈액순환 자극, 피부 관찰)를 시행한다.
*마사지 시 발적 발견 시 마사지를 금하고 즉시 보고한다.
3) 수동, 능동 운동을 실시한다.
4) 자세 변경은 1~2시간마다 시행한다.
5) 좋은 영양: 단백질, 비타민c, 고 탄수화물
6) 침상의 주름으
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수술 환자가 퇴원할 때 교육해야 하는 사항?
☞ 올바른 신체 역학을 교육해야 합니다. 무거운 물건을 들어 올릴 경우에는 신체와 밀착하여 다리의 힘으로 들어올리고, 작업시간 사이에 10분 정도의 휴식시간을 가져야 합니다. 컴퓨터를 오랜
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수술 후 환자의 폐렴 예방을 위해 가장 효과적인 간호중재는?
① 침상 안정 ② 충분한 수분 섭취 ③ 기침 및 심호흡 격려
④ 안락한 자세 유지 ⑤ 전신 마취제 투여
정답: ③
해설: 기침과 심호흡은 폐 확장과 분비물 배출을 도와 폐렴 예방
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환자에게 적용해 봄으로써 최상의 간호를 제공하기 위해서는 정확한 의학적 지식을 갖춰야 한다는 간호관을 갖게 되었습니다. 보호자가 척추수술을 한 환자에게 잘못된 방법으로 체위변경하는 것을 보고, 근거에 기반을 두어 통나무굴리기
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