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머리의 굴곡, 신전 또는 회전을 피하고 자연스런 자세를 유지한 다.
3. 동맥혈 가스분압 결과를 확인한다.
4. 머리를 30 올려준다.
5. 섭취량과 배설량을 측정한다.
진단
객담배출 곤란과 관련된 비효율적 기도청결
사정
-suction시 노란색의 가래
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머리맡에 틀어놓았다.
⑤2시간 마다 체위변경할 때 마다 타진법과 진동법을 실사하였다.
평가
흡인 직후만 그르렁 거리는 호흡음이 줄어 들었고 여전히 객담양이 많아서 흡인을 자주 해야한다.
*참고문헌
현문사 전시자 외 최신 기본간호학
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이하가 가장 많다)
<연령별 사고의 유형>
연령(세)
사고의 유형
0~1세
질식사고, 추락사고, 화상, 중독사고
1~4세
중독사고, 화상, 추락사고, 교통사고, 놀이에 의한 사고, 찔리거나 베임
4~6세
교통사고, 추락사고, 놀이에 의한 사고, 화상, 미
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머리를 낮춤으로써 나아질 수 있는데 이와 같은 자세는 혈액을 뇌쪽으로 보낸다. 직립성 저혈압이 있는 대상자(대부분 노인들임)는 특 별한 관리가 필요하다.
(단, 성인의 수축기압이 90～115mmHg 사이인 경우에는 질병으로 인한 것이 아니고 이
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이하로 넣은 학생들에게는 더 큰 상자를 주어 좀 더 쉽게 셔틀콕을 넣을 수 있도록 반복, 연습시킨다.
가로 세로 약 70cm 정도의 박스 상자 3개
실질적으로
개수의 파악이
가능한 수행평가를
통해 아이들의
실력을 높이도록
이끈다.
단계
(분)
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이하) 정상소아 경우 증상이 나타나지만 대부분 경미하다. 면역기능이 떨어진 소아나 신생아, 성인에서는 증상과 합병증이 심할 수 있다.
6) 발진이 나타나기 전에 먼저 감염되어서 발견하기 어려운데 이는 호흡기 분비물에서 분리되지 않고,
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말할 수 있다.
3. 대상자는 퇴원 시까지 낙상 예방활동 수칙을 준수한다.
계획(Plan)
수행(Intervention)
이론적 근거(Evidences)
의식수준과 기동력을 지속적으로 사정한다.
1. 처치 시 환자의 반응을 확인하며 의식수준과 기동력을 사정하였다.(의식: a
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이전보다 25 mmHg 이하로 낮아지면, 침대 머리 쪽을 낮추어주고, 의사에게 연락한다.)
21. provide reassurance to the client & family
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머리, 눈썹, 혀, 기타 근육에 의해 통제가 가능한 여러 스위치가 있다.
* 기타 입력장치: 터치 윈도우와 혀를 통해 9개의 키를 작동함으로써 정보를 입력할 수 있는 혀 접촉 키패드.
4)발달장애
* 선택적 주의집중에 어려움이 있으므로 배경보다
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단
비효율적인 혈당조절과 관련된 영양장애
자료수집
주관적자료
“머리가 어지러워요”
객관적자료
50mg/dl이하의 저혈당 수치가 하루 2회 이상 나타난다.
간호목표
저혈당 증세가 나타나지 않는다.
혈당이 정상범위로 유지된다.
간호계획
①
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