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동공반사
GCS점수
산소요법
적용
산소요법이 필요한 대상자
산소 투여 장치
산소투여 방법
호흡음 청진
호흡기계에 작용하는 약물
기관내관 (Intubation)
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산소공급이 차단된 지 4~6분 후 영구적이고 광범위한 손상을 초래.
■ 심정지 증상 : 무호흡, 경동맥 or 대퇴동맥의 상실, 동공이완
■ 호흡정지(폐정지) : 기도폐쇄의 결과로 초래, 심정지나 다른 이유로 이차적으로 초래.
2) 심폐소생술의 방법
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: Intensive care Ⅰ. 산소화 기전
❐ 구조와 기능
❐ 산소화(호흡기능)에 영향을 미치는 요인
Ⅱ. 간호과정
❑ 간호 사정
❑ 간호 진단
❑ 간호 목표
❒ 간호 중재
❑ 심폐소생술(Cardiopulmonary resuscitation; CPR)
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동공위 대광반사, 동공크기, 조정력 포함)
무
카테타 삽입 무
기타
심장순환
PMI 심박수와 리듬 정상 심잡음 없음
체위에 따른 혈압 누운 자세 앉은 자세
L 150/80 140/80
말초혈관순환
맥박(+3 강맥, +2 보통, +1 빈맥)
맥박 80 상완동맥 R L
(2) 호흡
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2) 의식수준의 5단계
3) GCS
4) 도수근력검사(MMT)
5) 동공반응검사
3.진단검사
1) 혈액검사
2) 뇌척수액 검사
3) 혈관조영술
4) CT
5) MRI
6) 경동맥초음파 검사
7)TCD
4.대상자간호
1) 경련환자 간호
2) 무의식환자 간호
3) ICP상승환자 간호
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산소 공급이 불충분하여 푸르게 보이는 상태), 혈압의 변화 등이 보일 수도 있다.
그러나 급성으로 오는 경우는 드물며 대개 천천히 진행되어 아무 증상이 나타나지 않거나, 점차 진행되는 호흡 곤란이나 기운이 없는 정도의 증상만 보일 수
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