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검사 후 출혈 징후가 있는 지 관찰 한다.
합병증으로 출혈이 생길 수 있으므로 시술 전중후에 활력징후를 사정한다.
※ 참고 문헌
전시자 외 (2005) 성인간호학 현문사
사진 첨부 : http://www.nurscape.net 1. 상부 위장관 내시경검사
1) 적응증
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검사 후에 약간의 팽창, 트림, 가스 배출이 있다는 것을 대상자에게 설명한다.
- 구강건조, 배뇨곤란, HR의 증가 등 항콜린성 약물에 의한 부작용을 사정한다.
* 참고자료
- 상부위장관 내시경/대한의학서적/Berthold block저, 송인성 역/2005
- 성인
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⦿ 내시경적(치료적) 검사요법
- 상부위장관내시경 EGD esophagogastroduodenoscopy
- 하부위장관내시경 Colonoscopy ; 대장내시경
- 역핵성 췌담관조영술 ERCP Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography
- 내시경적 초음파 검사 EUS
- 내시경적 유두괄
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내시경하 비인두 검사
Ⅱ. 인두 배양
Ⅲ. A군 사슬알균 항원 검출법
Ⅳ. 혈액학적 검사
3. 식도(Esophagus)
Ⅰ. 식도 조영술
Ⅱ. 식도 내시경
Ⅲ. 초음파 내시경
Ⅳ. 기관지 내시경
4. 위(Stomach)
Ⅰ. 위내시경
Ⅱ. 상부위장관조영술
Ⅲ. 내
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상부 위장관의 천공이 의심되는 환자, 비협조적인 환자.
(4)내시경적 담낭 조영술
-정상:정상 담도.
-검사과정:①환자는 검사 전날 자정부터 금식.
②검사를 위해 환자를 앙와위나 측위로 누인다.
③환자는 보통 정맥주사로 diazepam 이나 midazolam
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내시경 검사 경과 위궤양 진단
단기목표
흡수장애에 대응하여 다른 방법으로 영양공급을 한다
장기목표
영양부족으로 인한 체중의 감소나 기력감퇴증상이 관찰되지 않는다
계획
① 영양 공급을 위한 비타민, 단백, 유지류를 포함한 수액을
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검사를 실시합니다.
역시 외측상과 복배상(혹은 배복상)을 모두 촬영해야 합니다.
(4) 5분, 15분, 30분, 45분에 재촬영 합니다.
* 보통 10분 정도 간격으로 촬영하다가 조영제가 모두 방광으로 들어가면 중단합니다.
요도를 통해 카테터를 장착한
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
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검사 및 균 도말 배양검사를 시행한다.
간호수행
① 활력징후를 1시간마다 측정하였다.
② 하루 1회 Dressing을 실시하였다.
③ foley cath의 폐쇄체계를 유지하고 매일 청결하게 유지하였다.
④ 소변색과 양상, 삽입관 주위의 피부 및 배액양상을
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내시경검사 or 개복수술로 출혈부위를 확인하고 치료한다.
CPR 설명
ICP의 증상과 간호방법
[ 증상 ]
의식수준 변화, 활력징후 변화 - 쿠싱 3대 증상(맥압 증가(수축기압 상승), 느리고 불규칙한 호흡, 서맥), 동공 변화(고정, 확대, 비대칭), 유두
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내시경 후 사정
-5right(→ 프셉이 5right 안해도 된다할 때 어떻게 할 것인지)
-근육주사 용량
-격리 역격리
-저산소증 간호
-흉통간호
-IICP 간호
-경구투약시 환자교육
-수술 후 합병증
-경구 투약 시 환자 교육,
[인성]
-어떤간호사가 되고싶나
-윤
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검사 수치는 무엇인가?
ALT, AST, Direct Bilirubin 상승하고, Prothrombin time이 지연됩니다.
(ALT : 5-35V/ml
AST : 5-40U/ml
Direct bilirubin : 0.1-0.3mg/dL
PT : 11-15초)
57. 의식수준 5단계 설명하시오
명료 : 정상적인 의식상태입니다.
경면 : 기면상태, 자극에 대한 반
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내시경 검사에 대한 올바른 정보를 제공하고, 불안감을 줄여주는 역할을 하고 싶습니다. 이를 통해 환자들이 보다 편안하게 치료를 받을 수 있도록 돕고자 합니다. 또한, 지속적인 자기 개발을 통해 전문성을 높이고, 앞으로의 경력에서도 성
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시경 절차가 환자에게 미치는 영향과 간호사의 역할에 대해 깊이 이해하게 되었습니다.
내시경은 많은 환자들에게 필요한 검사이지만, 그 과정이 불안하고 두려운 경험이 될 수 있습니다. 저는 환자들이 편안하고 안전하게 검사를 받을 수 있
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