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25,742
25,779
28,408
주)1.청구액은건강보험심사평가원자료
2. 청구확정분 '10년 계는 1~3월 실적
3. 청구액은 현물급여비, 지급액은 전체(현물+현금)급여비 기준 Ⅰ서론
Ⅱ대상
Ⅲ. 건강보험급여
Ⅳ재원
Ⅴ. 전달체계
Ⅵ. 참고문헌
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서 추천한 사람 중 기획재정부 장관의 제청을 통해 대통령이 정하도록 되어 있다. 심사평가원의 조직도는 [그림 3]과 같다.
2.3 진료심사평가위원회
심사평가원은 업무를 효율적으로 수행하고자 국민건강보험법 제66조에 의거하여 진료심사 평
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심사평가원이 보유하고 있는 의료관련 정보를 부분적으로 활용할 수 있도록 허용한다.
민간보험 상품의 개발을 위해서는 질병발생률, 특정질병사망률, 단일질병뿐만 아니라 복수의 질병이 수반된 경우의 사망율, 입원율과 평균입원일수 등
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서울: 문영사.
한국복지연구원(2009). 한국의 사회복지. 서울: 한울아카데미. 중국의 의료보장제도
1. 도시직원기본의료보장제도
2. 도시주민기본의료보장제도
3. 신형농촌합작의료보장제도
4. 공비의료
5. 노동보험의료
6. 문화대혁명
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현황
1. 대상자 요건과 범위
2. 보험급여
3. 재정부담원칙(주요재원)
4. 조직체계
5. 외국의 건강보험
Ⅳ. 문제점 및 개선방안
Ⅴ. 결 론
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서론…………………………………………………………2
Ⅱ. 본론…………………………………………………………2
1. 의의와 연혁…………………………………………………2
2. 관리주체와 적용대상………………………………………3
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심사평가원, www.hira.or.kr
김요은, “건강보험 수가 산정의 문제점과 개선방안”, 한국병원경영연구원, KIHM 정책 리포트 19호, 2015.
박현주. 의료의 적절성 평가에 대비한 심사관리자로서의 역할, 대한간호협회 보험심사간호사회 교육자료집 2008
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심사평가원
제3차의료급여기관현황
<‘05년 12월>
연번
명 칭
소 재 지
전 화 번 호
1
국립의료원
서울시 중구 을지로6가 18-79
02-2265-9131
2
카톨릭대학교성모병원
서울시 영등포구 여의도동 62
02-3779-1114
3
서울대학교병원
서율시 종로구 연건
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심사 및 보험 급여의 적정성 평가 기능을 강화하여야 하고 부당 및 허위 의료비 청구를 조사하기 위해 의료보험자의 의료기관 실사권을 강화하여야 한다. 이를 위해서는 건강보험공단과 독립된 체제로 운영되고 있는 심사평가원 조직을 건강
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서원
국민건강보험공단 http://www.nhic.or.kr
건강보험심사평가원 http://www.hira.or.kr
보건복지부 http://www.mohw.go.kr/ Ⅰ. 건강보험제도의 개념 2
1. 건강보험제도의 정의 2
2. 건강보험제도의 목적 2
3. 건강보험제도의 의의 2
4. 건강보험제도
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