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성인간호학에서 배우지 못한 부분인 만큼 실습가기 전부터 제 무지로 실습에 따라가지 못할까 염려에 두고 있었습니다. 따라서 실습 전에도 기본적인 간호술기와 OS,재활파트 공부 등 많은 준비를 했어야 하였고, 2주간의 실습동안에도 검사
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간호과정
※ 참고문헌
조정숙 외 9명(2014). 성인간호학. 서울. 현문사 : p.334~365
서울대학교병원 간호본부(2011). 간호과정 실무지침. 서울. 서울대학교출판문화원 : p. 267~269 1. 일반정보
2. 병력
3. 질병기술(disease description)
1) 골절의 분류
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골절
Knee MRI
대퇴부 원위부 다발성 골절 및 대퇴골 외측 결절
Knee CT
관절 표면까지 확장되는 왼쪽 대퇴골 원위부 골절, 종방향 골절
Brain CT
두 개내출혈/혈종 흔적 없음.
두개골 골절 없음.
8. 치료 및 간호
* 내과환자는 주요 약물치료/ 외과환
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ea)
5. rod 70mm and cross link 35-38mm aply
6. hemo-vac insertion after bleeding control muscle and skin closure.
Ⅶ. 간호과정
1)간호과정 적용
번호
날짜
간호진단
1
5/30-6/1
수술과 관련된 급성통증
2
5/30-6/3
신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험
3
5/30-6/3
침
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감소되었다.(달성: Beck불안 척도 검사에서 20점으로 나왔음: 정상)
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 불안이 감소되었다고 말한다.(미달성: 아직 퇴원 하지 않음) 간호사정
간호진단(간호문제)
간호계획
간호수행
평가
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