|
Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술 (disease description)
Ⅳ. 임상소견 및 진단검사
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 특수치료 및 수술
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌
|
|
|
간
중지
7/21
sinil-M tab 500mg 1tab bid pc
8:30
19:00
7/21
prn) dicknol inj 90mg 1amp [IM]
lipitor tab 10mg 1tab qd pc
7:00
17:00
beecom tab 1tab qd pc
9:00
urocitra-c powder 5g lpkg bid ad
8:30
19:00
일시
정 맥 주 사
시간
중지
7/21
plasma solution A inj 1000ml lbag [IVS]
7:00
zinc-in inj 15ml 1via
|
|
|
성인간호학 상권(7판). 현문사
황옥남 외(2018년). 성인간호학 하권(7판). 현문사
서울대학교병원 간호본부(2016년). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
성미혜 외(2017년). 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용. JMK
김조자 외(2012년). 비판
|
|
|
간호평가
오른쪽 다리의 근력과 관절 운동범위가 유지됨
구축, 정맥울혈, 혈전증, 피부손상등의 합병증 징후를 보이지 않음.
올바르게 목발을 이용할 수 있음.
환측 다리를 제외한 신체부분으로 능동적 ROM을 시행함.
성인간호학실습Ⅵ : Critica
|
|
|
간호진단과 계획, 서울대학교병원 편, 서울대학교 출판부
2.간호진단 프로토콜, 이향련외, 수문사
3.성인간호학, 이항련, 수문사
성인간호학실습Ⅲ
(소화기계) 1.수술부위와 관련된 통증
2. 수술 후 자가간호와 관련된 지식부족
3. 침습
|
|
|
감소되었다.(달성: Beck불안 척도 검사에서 20점으로 나왔음: 정상)
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 불안이 감소되었다고 말한다.(미달성: 아직 퇴원 하지 않음) 간호사정
간호진단(간호문제)
간호계획
간호수행
평가
|
|
|
성인간호학에서 배우지 못한 부분인 만큼 실습가기 전부터 제 무지로 실습에 따라가지 못할까 염려에 두고 있었습니다. 따라서 실습 전에도 기본적인 간호술기와 OS,재활파트 공부 등 많은 준비를 했어야 하였고, 2주간의 실습동안에도 검사
|
|
|
fracture(고관절 골절)
3. 관헐적 정복술 및 내고정술 (ORIF)
4. 골절의 종류
5. 골절의 치유과정
6. 골절의 진단검사
7. SICU 실습하면서 본 의료기구
Ⅱ. 간호사례
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 활동과 휴식
4. 산소요구
5. 영양과 배설욕구
6.
|
|
|
간당 평균 :
(4) 활동 / 휴식
• 수면 / 휴식
- 수면: 시간 (밤) : - 숙면 여부 :
- 기타(평소 습관의 변화) :
• 활동 / 운동
- 기동성
- ROM 제한 : 상지 : 없음
|
|
|
. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 발목관절 ankle joint
3. 골절 fracture
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 일반적 간호정보
2) 건강력
3) 수술
4) 임상관찰
5) 임상검사
6) 진단검사
7) 약물요법
2. 간호진단
3. 간호과정
Ⅲ. 결론
1. 사례요약
2. 실습소감
|
|
메뉴펼치기
