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실습일자
2017년 9월 12일, D
주제/한일
perineal care (회음부 간호)/인수인계참여, BST, V/S측정, 회음부 간호, 인공신장실, 당뇨교실
학습내용
목적
-회음부의 분비물을 제거하여 냄새를 없애고 청결을 유지하기 위함
-불쾌감을 없애고 편안함을 제공
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성인간호학 (상)』.현문사
황옥남(2018), 『성인간호학 (상)』.현문사
박재갑(2003), 『종양학』.일조각
박혜숙(2018), 『새로 쓴 병리학』.수문사
은재순(2017), 『임상약리학』.현문사
원종순(2018), 『간호과정과 비판적 사고』.현문사
국가암
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성인간호학, 수문사, 2012
-신경림 외, 성인간호학, 현문사, 2012
-김정혜 외, 병리학, 정담미디어, 2011
-네이버 건강 http://health.naver.com/
-드러그인포 www.druginfo.co.kr
-NANDA 간호진단과 중재가이드
-간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부 엮음&
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임상에 대입해보니 더 기억에 잘 남는 간호였다.
8/31, E
인수인계 참여
BST(Blood sugar test)
nebulizer
GCS(Glasgow coma scale)
Pupil reflex
V/S 입력, urine check
체위변경
Back care
suction
관상동맥조영술을 하고 온 아주머니가 있었다. 한 시간 마다 V/S을 할 때 같
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성인간호학 하권 [황옥남 외, 현문사, 2017]
- 비판적 사고를 적용한 간호과정 [김조자 외, 수문사, 2014]
- 근거기반 기본간호학 상권, 하권 [강현숙 외, 수문사, 2014]
- 간호진단 : 정의와 분류 2018-2020 [오의금 외 공역, 학지사메디컬, 2018]
- 약학정
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간호중재
PaO₂
(80~100mmHg)
동맥혈 산소분압은 조직의 산화상태를 반영하지 않는다. 보통 방안 공기(21%)fh 숨을 쉴 때 80mmHg이하이면 저산소혈증이다. 60세 이상의 노인은 매년 1년마다 1mmHg감소된다.
저산소혈증은 산소로 치료한다. 이 때 너무 많
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Ⅰ 문헌고찰 ……………………………………………………… 3
Ⅱ CASE STUDY …………………………………………………… 7
1. 간호사정 ………………………………………………… 7
2. Lab ……………………………
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실습을 오기 전 먼저 실습을 나왔던 친구들의 말에 의하면 선생님들이 친절하시고 많은 것을 시켜주신다고 해서 기대를 품고 한일병원에 왔다. 다른 병원에서는 관찰만 했던 IV side shooting과 BST(Blood Sugur Test)등 간단한 술기들을 해볼 수 있어서
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간
7A
8A
9A
10A
11A
MD
1P
2P
3P
4P
호흡수(회/분)
18
19
19
19
20
20
18
20
21
21
SpO2 (%)
95
95
95
96
95
95
95
95
96
95
대상자는 5일이내 ABGA 수치가 정상값을 유지하였음
ABGA 결과: Ph 7.38, pO2 78mmHg, pCO2 35mmHg HCO3 23 1. 간호사정 (주관적자료, 객관적자료)
2. 간호진단
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간호
· 투석 시작 전
- 체중 및 활력징후를 측정하고 혈관 통로의 개존성 여부를 확인
: 동정맥루의 개존성 여부는 손으로 촉진하여 진동이 느껴져야 하고, 청진하였을 때
잡음이 들려야 한다.
· 투석 중
- 최소한 30분마다 혈압을 측정하여 합
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