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알콜성 간경화 의심, 간성뇌증 의심 진단 받음
혈액검사상 헤모글로빈, 헤마토크릿, RBC, PLT, PCT 수치 낮음
일반화학검사상 칼륨, 알부민, 크레아티닌 수치 낮음
일반화학검사상 CRP, AST, ALT, Total bilirubin, Ammonia 수치 높음
ABGA 검사 결과 pH, pO2 증
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화농성 및 염증성 질환의 지표가 된다.
⑪ WBC
요로 감염이나 신장 및 요로계의 화농성 및 염증성 질환의 지표가 된다. 간경변증(liver cirrhosis, LC)
간성뇌증 (hepatic encephalopathy)
본론
간호사정
간호기록지
검사결과(Lab data)
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급성간염,폐색성황달,골격근장애,
간질환, 심근경색
ALT
40↓(IU/L)
17
ALP
75~270
174
LDH
278~472(IU/L)
154
pH
4.6-8.0
7.498
증가:요도감염
P.
35~45
31.8
P
75~100
76.9
4) 간호과정
1# 장시간 부동자세로 인한 피부손상 위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
부분 부
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3개의 간호진단를 내려 보았다.
▷ 경피적 담관 배액 (PTBD) 치료와 관련된 통증
▷ 경동맥 색전술 치료와 관련된 고체온
▷ 암의 진행과 예후에 대한 불안
이번 case를 통해 HCC의 원인, 병태 생리, 임상증상과, 치료, 간호에 대해 잘 알 수 있었다
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3개의 혈관)
fetal measure ment:
-BPD:4.42(태아 머리둘레: 19주 3일 4.42cm)
-Femur length:2.96cm (19주 1일 대퇴길이 2.96cm)
-FAC:13.78cm(19주 1일 복부둘레 13.78cm)
-EFBW:279g(태아무게 279g)
7. 현재까지의 간호사정 자료 요약
- 과거에 Abortion 3회 있었음
- 산모는 출산
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albumin 수치가 3.7로 상승하였다.
【 참고문헌 】
- 전시자 외 성인간호학 상, 2005.01.25 현문사
- Mosby's Dictionary 대한기초간호자연과학회 2002 8. 25 현문사
【 사진자료 】
- 폐암 자료실 http://www.lung.or.kr/
- AMERICAN LUNG ASSOCIATION http://www.lungusa.org/
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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간호학 - 수문사
알콜중독 상담센터 1. 정신간호과정 사례적용
2. 정신병력
1) 입원당시 주증상
2) 현재 질병 상태
3) 개인력
4) 가족력
3. 의학적 정보
1) 의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한
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배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학 기타
10) 신생아 간호
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성이 거의 없음.
65. CPR을 시 흉부압박 방법
- 팔꿈치를 펴고 팔을 바닥과 수직으로 하여 체중을 이용하여 압박한다. 압박 후 충분한 이완을 한다.
- 흉부압박 속도: 100~120회/분 / 깊이: 5~6cm
- 압박위치: 흉부 중앙의 양쪽 유두 사이, 흉골의 아래
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