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공단이 가입자의 대리인으로서 국민의 신뢰를 확보하는데 장애가 되고 있음
- 통합 건강보험제도를 운영하고 있는 외국(예. 대만)의 제도운영과 비교하여 조직과 인력 운영의 효율성에 대한 지적이 있음
Ⅸ. 건강보험의 비전과 과제
1) 국민
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보험이 처음 실시
1979년 1월 공무원·사립학교 교직원을 대상으로 공·교의료보험법을 제정
1988년 1월에는 농어촌의료보험을 도입
1998년 10월 227개 의료보험조합과 공교의료보험공단을 하나로 묶어 국민건강보험공단으로 통합하여 중앙집중
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국민 의료보장기(1988-1998)
④ 통합의료보험 실시(1999-)
<한국 의료보험 연혁>
Ⅲ 현황 분석
1. 대상
2. 급여 및 프로그램
3. 의료기관의 이용절차
4. 건강보험 자격취득 및 상실
5. 전달체계
1)국민건강보험공단
2)건강보험심의조
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국민건강보험조합의 통합으로 거대화된 조직은태만, 서비스 저하, 관료화, 방만한 경영으로 주인의식이 결여되어 재정문제에의 적극적 대응이 미흡하므로 보험공단의 필요인력과 예산을 계속적으로 평가하고 업무를 감독하여 예산을 절감
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보험사의 과다 개입에 의한 진료 자율성 훼손과 전문성 하락, 특히 개원가에서는 병원에 비해 민간보험 환자들에 대한 경쟁력의 약화를 우려하고 있음.
□ 공단 및 시민노동단체
○ 민간보험이 확대될 경우 국민건강보험의 발전이 저해되고,
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국민건강보험조합의 통합으로 거대화된 조직은태만, 서비스 저하, 관료화, 방만한 경영으로 주인의식이 결여되어 재정문제에의 적극적 대응이 미흡하므로 보험공단의 필요인력과 예산을 계속적으로 평가하고 업무를 감독하여 예산을 절감
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보험의 도입은 공공 의료보험의 붕괴를 초래할 가능성이 높다는 것을 염두 해야 한다.
※ 참고문헌 ＆ 사이트
보건복지부. http://www.mohc.or.kr
건강보험선진화방안. http://www.hanshin.ac.kr
4대사회보험. http://www.4insure.or.kr
국민건강보험공단. http://www
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보험료 수납을 전 금융기관으로 확대하는 등 대민 서비스를 더욱 강화시켜야 한다. 또한 가입자 및 공익 대표 등이 의사결정과정에 좀 더 적극적으로 참여할 수 있는 방안을 만들어 놓아야 하며 나아가 국민건강 보험공단의 운영과정에 가입
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보험으로 민간보험에 가입하는 것이 근로자에게 보다 유리한 데 이는 기업이 근로자에 비해 평균 한계 세율이 높기 때문이다.
민간보험사가 질병위험률에 관한 정보를 축적할 수 있을 때까지 국민건강보험공단과 건강보험심사평가원이 보
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보험료부과, 징수업무나 보험급여업무에 차질, 불편한 행정, 재정상의 문제 초래 1.관리운영주체
1)보험자
2)보험자기능
2.관리운영방식
1)조합방식
2)통합방식
3.국민건강보험공단
1)설립목적 및 의의
2)사업 및 업무
3)조직
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