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간호사정
간호진단
간호계획
간호중재
평가
#1
6월
10일
S :
“가래가 계속 올라옴”
O :
객담 때문에 말하실 때 쉰 목소리가 난다.
과도한 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
(Ineffective breathing pattern)
단기계획 : 분비물을 습화 시켜 배출을 용
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간호사정
계획
수행
평가
목표
간호중재
이론적 근거
<Objective Data>
환경의 변화로 인해 비적응적 환경에서 배변을 해야하므로 대변을 보지 못하는 날이 많음, 수술로 인한 신체활동 부족, 갑작스러운 폐암 진단으로 인한 정서적 스트레스,
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/ www.cancer.go.kr
대한폐암학회/ www.lungca.or.kr
보건복지부/www.mw.go.kr
성인간호학 상·하 조경숙, 김희경, 박순옥 외 2명 저 <현문사>
기본간호학 I,II 강현숙, 임난영 외 14명 저 <현문사> Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사례 연구
참고문헌
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간호과정. 현문사, 2008.
- 이강이 외, 간호실무를 위한 건강사정, 현문사, 2011
- 국가 암 정보 센터
- 약물 검색: Kims, 드러그인포 Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 폐암의 종류
3. 폐암의 위험요인
4. 폐암의 증상
5. 폐암의 진단방법
6. 폐암의 치
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진단명에 따른 계획
기대되는 목표
간호 중재
간호 평가
이론적 근거
- 단기 목표
대상자의 호흡 수가 3일 이내
22회 이하로 유지될 것이다.
- 장기 목표
대상자의 호흡양상이
효과적으로 유지될 것이다.
1. 대상자의 침상머리 부분을
상승
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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albumin 수치가 3.7로 상승하였다.
【 참고문헌 】
- 전시자 외 성인간호학 상, 2005.01.25 현문사
- Mosby's Dictionary 대한기초간호자연과학회 2002 8. 25 현문사
【 사진자료 】
- 폐암 자료실 http://www.lung.or.kr/
- AMERICAN LUNG ASSOCIATION http://www.lungusa.org/
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케이스 아기는 원래 정상아 였지만 황달이 병리적 황달로 진행하는 바람에 광선치료를 받았다. 이 아기의 가장 큰 간호문제는 잦은 구토와 황달이다. 구토에 대한 간호는 직접할 수 있어서 직접 수행을 했다. 신생아가 구토를 하면 굉장히 위
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간호학 - 수문사
알콜중독 상담센터 1. 정신간호과정 사례적용
2. 정신병력
1) 입원당시 주증상
2) 현재 질병 상태
3) 개인력
4) 가족력
3. 의학적 정보
1) 의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한
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간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
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케이스 모음집을 찾아보시고 그 케이스를 보고 바로 간호진단과 간호중재를 떠올리는 연습을 하도록 하세요. 면접스터디를 하실 때 자료 공구를 많이 하실텐데 그 때 케이스를 많이 접하게 되실 겁니다. 중재도 많이 외워두세요.
다음은 제
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간호진단, 계획, 개입의 응용을 보여줄 수 있는 간호기술을 개발할 수 있도록 다양한 케이스스터디를 2년 넘게 진행했습니다.
6.동아리/사회봉사활동
간호 봉사회 소속으로 다문화 가족, 독거 할아버지, 할머니를 위한 봉사활동에 지속적으로
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