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및 혈중 전해질 등 임상검사 결과를 확인한다.
1-② 영양결핍 시 혈중알부민, transferrin, 총 림프구 수가 저하되고 전해질의 불균형이 온다.
1-② Na와 K의 감소가 확인되었다.
2.영양을 보충한다.
2-① Na80cc, K30cc를 5% 포도당 수액 500ml에 mix하여 정
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질환 및 중환자를 평가하고 관리할 때,인공 호흡기를 사용할 때, COPD와 같은 폐질환을 평가할 때,혈중 전해질 수준을 알고자 할 때 하는 가장 기본적인 검사 ABGA 목적 / 정의
ABGA 해석
ABGA 판독
산-염기의 불균형
검체 채취 과정
연습
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수분 및 전해질 고갈을 야기시키므로 주의한다.
3. 참고 문헌
ㆍ http://blog.naver.com/qskyq22?Redirect=Log&logNo=40024028533
ㆍ 손영희 외 다수 공저 : “기본간호학”, 현문사, 1997.1, p.742-743
ㆍ Sigma Theta Tau Lambda 외 편 : “최신 임상간호 매뉴얼”, 현문사,
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개선시킨다.
- 청결을 유지하는 것이 중요하다는 점을 교육시킨다. Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ . 간 호 력
Ⅲ. 질병에 대한 설명
Ⅳ. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질공급
Ⅴ. 진단검사Ⅵ. 각종처치(각종튜브포함)
Ⅶ. 간호과정
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전해질 및 수분을 조절해준다.
③ 편안한 분위기를 제공하여 수면을 원활히 하도록 도와준다.
이론적 근거
① : 약물을 통해 구토 증상이 완화된다.
② : 수액치료를 통하여 구토로 인해 불균형을 이룬 수분량과 전해질을 조절해준다.
③ : 편
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질, 통증의 심한 정도, 통증의 지속정도, 통증이 미치는 부위와 같은 통증의 특성을 알아야 한다.
수술 후 통증에 대한 민감성과 내성은 개인에 따라 다양하므로 간호사는 진통제의 필요성을 사정한 다음 필요하다고 인정되면 통증이 심해지
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및 불편감, 장음결핍
조기이상, 실온정도의 수분이나 얼음조각 제공
수술후 장폐색
연동활동 결핍에 의한 장폐색
수술, 마취, 전해질 불균형, 상처감염으로 연동운동 결핍
복부통증, 팽만감, 장음소실, 변비, 구토
연동운동 회복 시까지 IV공급
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산성 이동을 한 후 적혈구의 혈색소와 결합한 CO2는 허파꽈리로 이동하여 배출 됨.
(5) 산염기 균형
허파에서는 H+의 균형을 유지.
호흡 질환이나 장애가 생기면 호흡성 산증 또는 호흡성 알칼리증 및 H+불균형이 발생. 호흡성 산증
이산화탄소
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산통, 복부팽만, 오심과 구토가 일어납니다.
예방적 간호중재
비위관을 삽입하고 흡인기를 연결하여 장의 팽창을 완화시킵니다. 연동운동이 정상으로 돌아올 때까지는 정맥주입을 하여 수분 및 전해질 균형상태를 유지합니다. 1.수술전
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및 징후
⑤ 2차적 증상
⑥ 발병원인
⑦ 예방법
Ⅱ. 본론
- 일반적 사항
- 건강력 및 산과력
① Patient profile
② Health Perception-Health Management Pattern(건강지각-건강조절 양상)
③ Nutritional-Metabolic Pattern(영양-영양
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