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노인우울척도 시행한 결과 15점 만점의 10점으로 경증우울에 속함
관련요소
- 건강관리환경, 통증 ; 감각지각장애, 역할변화, 운동장애, 혼자있고 싶어함, 무딘표정
목표
- 장기목표 : 대상자는 자가간호 행위를 수행할수 있으며 통제력이 회복
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수술이 행해지는 장소에서 시작하기 직전에 실시
참여해야 하는 사람 -최소한 의사, 마취과 의사, 순환 간호사.
기록내용 -환자의신원, 수술의 위치, 예정수술에 대한 동의, 환자체위,특수장비나 삽입물과 요구사항들의 이용가능성
불일치의
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수술후 발생한 부종으로 기능 감소
∴ 저칼슘혈증 ⇒ 생명을 위협하는 잠재적인 합병증
- 출혈 or 재발성의 후두신경 손상으로 호흡곤란초래 가능.
3) 결과
- 완치율 95% 이상 < 갑상선 수술환자의 간호 및 합병증 >
1. 갑상선 절제술 (Thyro
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수술 전의 환자
⑦ 개인 위생구강
ㆍ4시간마다 소독액을 적신 면봉으로 구강 간호를 하고, 입술 건조를 막기 위해
크림 도포
※ 글리세린은 오히려 수분을 빼앗아서 건조시키므로 사용하지 않음
몸
ㆍ수술 후 1일째부터 전신을 닦음
- 출혈
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수술 후 합병증 예방을 위한 간호
- 환자가 불안해하면, 극히 위험한 증상으로 출혈이나 쇼크 의심
- 창백이나 박동이 없고, 무감각 해지면 색전 의심
- 뇌색전증에 의한 경련, 반신불수, 하지허약 증상을 보임
- 혈류감소로 신기능 부전이 올수
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수술 전의 환자
⑦ 개인 위생구강
ㆍ4시간마다 소독액을 적신 면봉으로 구강 간호를 하고, 입술 건조를 막기 위해
크림 도포
※ 글리세린은 오히려 수분을 빼앗아서 건조시키므로 사용하지 않음
몸
ㆍ수술 후 1일째부터 전신을 닦음
- 출혈
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간호활동을 촉진할 수 있도록 간호제공자를 교육한다.
1. 인지능력평가도구는 간단하게 정상과 비정상을 감별할 수 있고 치매와 가성 치매를 구별할 수 있다. (최영희 외(2015).노인과 건강.현문사.p.251)
2. 대상자가 가능한 독립적인 활동을 하
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변화
2) 기능적 변화
2. 심혈관계질환
1) 죽상경화증
2) 심부전
3) 관상동맥질환
4) 말초혈관성 질환
5) 심부정맥 혈전증
6) 고혈압
7) 판막성 심장질환
3. 치료단계
4. 심혈관질환에 대한 간호중재
1) 일차 예방
2) 이차 예방
3) 삼차 예방
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노인에게서 볼 수 있는 지속성의 구체적인 예를 1가지 이상 제시하시오(10점).
2. 골반강근육운동은 노인의 요실금 관리를 위한 간호중재에 포함된다. 골반강근육운동 중재 시 고려해야 하는 횟수, 체위, 방법에 대해 구체적으로 설명하시오(15
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노인 가정간호
1. 방광루 사례
이름: 유oo
나이: 77세
성별: M
주증상:
baldder irrigation
20년 전 척추손상
CBS, RHB
ROS cyctostomy state
imp) 척추손상/ plan) 가정간호
바이탈사인: BP: 130/70 mmHg, P: 78회/min T: 37.0
부양자: 배우자
환경
: 가족 분들이 대부분 집에
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