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요하다고 인정되면 통증이 심해지기 전에 투약합니다.
② 불안감과 긴장에 의해 통증의 지각과 반응이 높아진 경우에는 환자를 이완시키기 위해 체위변경, 휴 식, 관심 전환, 마사지 방법 등을 이용하여 안위간호를 제공합니다.
③ 최근 수술
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내 갑상샘 호르몬이 자기 증가
ㆍ증상: 안절부절 못함, 불안, 체온상승(40~41℃), 심한 빈맥
(130~160회/분), 탈수, 오심과 구토, 설사, 섬망과 정신증
등임
※ 갑상샘 수술 환자를 위한 간호지침
① 합병증의 관찰
* 후두신경 손상: 쉰 목소리, 약한
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최대한 확장된다.
11) 특수기구 및 장치 관찰
: 석고붕대를 한 경우 수술부위를 높여 주며 석고붕대의 종류, 말단부위의 감각, 운동, 혈액 순환 상태를 사정하여 기록한다. 1. 수술 전 간호(Preoperative care)
2. 수술 후 간호(Postoperative care)
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수술 봉합 부위의 벌어짐
-돌출 : 벌어진 틈으로 장기가 빠져나옴
-요소 : 영양 불량, 비만, 상처 감염, 기침, 구토로 인한 심한 복벽의 긴장
→ 수술 후 7∼8일에 많다.
-중재 : semi-fowler's position, 도움 요청시는 벨을 누르고, 다른 간호사가 Dr.
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맥인 경우 , 예를 들면 심실세동이나 심자의 무수축 상태들은 즉시 심폐 소생술을 시행하여야 한다.
상해의 예방
수술 후 환자관리를 맡고 있는 간호사는 환자가 완전히 깨어나거나 부분 마취후 감각이 모두 돌아올 때까지 환자의 안전에 매
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후 별일없이 회복되며 합병증이나 문제점들은 비교적 드물게 일어남.
그러나, 수술 후 합병증이나 문제점을 인식하고 임상증상과 예방적인 중재법을 익힘.
<P.618~620 표 23-3>
수술 후 간호계획을 위해 간호사가 알아야 할 사항.
- 경구섭취
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수술 등)
기관삽입시 입 벌리기: 굴곡형 후두경 집어넣기:
오른손의 엄지손가락은 윗니, 입안 오른쪽으로 삽입하여 혀를
집게손가락은 아랫니를 대고 왼쪽으로 밀어내면서 후두경날을
대고 입을 크게 벌린다. 가운데로 위치시킨다.
간호
삽
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1. 시설노인 건강력 도구
2. 포괄적 건강상태 사정도구
3. 노인의 우울척도
4. 노인간호 포트폴리오
4-2. 실습내용 분석
4-3. 노인 대상자를 위한 중재 보고서
5. 실습 후기 기록지
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노인간호학 3판. 정담미디어. pp 41~57
2. 전시자 외(2011). 성인간호학(상). 현문사. pp258~261 Ⅰ.
서 론 ---------------------------------------------------------
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Ⅱ.
본 론 ---------------------------------------------------------
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1. 노화의 생물학적 이론 ---------
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간호사가 확인했다
(7/7) AM 10시
V/S 36.6 - 64 - 22 - 130/80 이였다.
점심식사로 저염식이로 맑은국이 나온 것을 확인했다.
간호진단 #4.고혈압과 관련된 잠재적 신체조절 장애 간호진단 #1. 우울과 관련된 무력감
간호진단 #2. 무릎관절 수술력과
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