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간호학. 서울: 현문사.
김조자, 김남초, 김경희. (2022). 성인간호학. 서울: 현문사.
차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
원종순 외(2014). 간호과정과 비판적사고, 현문사.
서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한
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간호본부.
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사.
· 포널스 임상매뉴얼 한국간호대학남자교수회.
· 드림원탑 케이스스터디편, 드림널스
·수술환자의 수술전 스트레스, 불안 및 우울에 관한 연구
강화정
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수술 후 특별히 신경써야 할게 있나요?“
객관적 자료
벡 불안척도(BAI) 22점 측정됨.
(22~26점 : 약간의 관찰과 전문적 측면 도움 필요)
안절부절하지 못하며 수술에 관해 계속 물어보는 모습 관찰됨.
간호진단
수술과 관련된 감염위험성
목표
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수술 전 정상적인 v/s이 측정되었다
(120/80-76-20-36.5℃)
환자 스스로 불안의 요인을 파악하고 조절할 수 있도록 준비하는 모습이 보였다
<통증과 관련된 보행 장애>
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적근거
간호평가
객
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수술후 점점 상태가 좋아지면서 빠른 완쾌를 보였으며, 환자 또한 긍정적이고 수용적인 자세로 면담에 임해주어 환자의 회복을 위해 몇몇 간호진단을 세우고 수행하는데 있어 큰 어려움은 없었다. 학생의 위치에서 부족한 점이 물론 많이 있
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간호과정 적용
[간호진단 list]
수술과 관련된 통증
통증과 관련된 수면장애
외과적 절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-da
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간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀
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간호진단 4
수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
S.D
“목소리가 이상해”
“목소리가 계속 이렇게 살아야 되나?”
O.D
쉰소리가 나는 것을 관찰할 수 있음
목소리 변화와 관련되어 걱정을 하심
단기목표
목소리 변화가 일시적이라는 것
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간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에
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간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파.....”
③ “ 주사 맞으니까 당연히 이제 안아프지......”
④ “ 너무
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간호진단과 간호중재
1분 스피치
안녕하십니까? 다른 이들을 비춰주는 등대 같은 지원자 000입니다. 저는 학업에 어려움을 겪는 학우들을 위해 교내 튜터링 프로그램에 참여하여 지난 3년 동안 학우들을 이끌어 주었습니다. 그 결과 스터디 우
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안정된 상태로 지내고 있다.
Ⅳ. 참고문헌
ㆍ이한기 외(2004) 인체해부학 고문사 :
ㆍ서문자 외(2004) 성인간호학 수문사 :
ㆍ이향련 외(2007) 성인간호학 수문사 :
ㆍ최영희 외 간호진단과 간호중재 현문사 :
ㆍ최신 임상간호 메뉴얼 현문사 :
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관련된 불안
중재 (3가지) :
2. 호흡곤란 시 반좌위를 취해주는 이유 :
3. CAG의 full term과 어떤 검사인지 설명해보세요. :
4. 체액 불균형 위험성 진단에서 가장 중요한 중재를 말하고, 이유를 설명해보세요.
↑이런식으로 질문만 보고 바로 대답
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수술 부위가 불안해서 기침 잘 못하고, 수술 부위에 열감이 있는 것 같고 가렵다고 환자가 말함. 간호사가 가서 확인해 보니 수술 부위가 벌어져 있고 선홍색이 보이는 상황. 이 때 자신이 담당 간호사라면, 내릴 수 있는 간호진단 1개, 추가적
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관련된 불안과 스트레스 증상은 소진이라는 경험으로 나타나게 되었습니다. 특히 소진의 증상이 나타나며 신체적, 정서적으로 탈진을 경험하게 되고 부정적인 태도와 함께 간호 업무에 대한 희망이 약해졌습니다. 그래서 저는 우선 운동과
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