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수술 후 통증 환자의 간호과정
1) 간호 사정
- 통증 경험은 매우 주관적이고 특성이 다양하므로 주관적 사정과 객관적 관찰을 이용
- 임상에서 세가지 기본 방법으로 통증을 측정
① 환자의 주관적 통증 보고를 언어나 서면을 통하여 측정하는
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림(중력에 의해 위 식도 역류를 예방)
ㆍ이완운동을 교육하고 규칙적으로 체중을 측정하며 합병증의 징후를 보고(식후 구토, 복부충만감 또는 허약감의 증가, 토혈, 흑색변, 지속적인 설사 등)
제왕절개수술 전후간호
3. 수술 전 간호
1) 수술
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채움
- Cap에 jar을 끼우고 jar ring을 죄면서 잠금
- “BUBBLE'이나 ”JET' 모드 중 필요한 것을 스위치로 조작
- Bubble jet 출구에 환자에게 제공되는 Oxygen tube 연결
- 처방된 O2 flow( ℓ/min)맞춤 <수술 전 간호>
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측정 사정에 따라 효과에 영향을 미칠 수 있기 때문에 측정사정을 달리하여 연구할 필요가 있음.
연구결과 통증관리 교육을 받은 실험군은 대조군에 비해 수술 후 통증점수가 유의하게 감소되지 않음.
but, 수술 후 4시간, 8시간 24시간 반복 측
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측정자체가 불가능하게 보이기까지 한다.
그러나 어떤 치료법이나 투약, 처치에 따른 통증의 변화 즉 효과를 확실하게 알아봄으로써 불필요한 수술의 빈도를 줄이고 약물의 남용을 방지하고 올바른 처치 법으로의 선택을 하게 함으로써 통
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측정한다.)
체온이 상승하는 것은 감염의 증상일수 있으므로 대상자의 체온관리에 신경을 써야한다.
4. 유치도뇨관 간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위
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수술 후 상태, 시력장애, 저혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용 등
계획
기대되는 결과
1. 대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용한다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성한다.
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수한 적외선을 측정, 헤모글로빈의 산소포화도를 나타냄
- 의식이 저하되어 조직의 저산소증을 알 수 없는 집중 치료실이나 수술실에서 주로 사용
- 혈류가 증가하도록 대상자의 손끝을 문질러 주고 측정부위에 센서를 부착
- 빛이 조직을 통
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측정 후 출혈을 관찰하기 위해서 드레싱을 좌-우-전-후로 살피고
드레싱이 꽉 조이는지 보았다.
(드레싱이 꽉 조이는 것을 출혈을 의미한다)
수술 전, 후에 심호흡과 기침 방법에 대해 교육시켰다
방안의 습도를 유지하여 배출을 용이하게 하
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측정한다.)
체온이 상승하는 것은 감염의 증상일수 있으므로 대상자의 체온관리에 신경을 써야한다.
4. 유치도뇨관 간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위
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수술 후 호흡기계 간호? / 폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회 측정합니다.
또한 수술 부위를 지지하면서 심호흡과 기침, 객담 배출을 유도하여 폐울혈과 폐렴을 예방합니다. 이 외에도 스피로메터, IPPB를
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측정하고 검체를 채취하며, 수술 전·후의 간호를 포함해 처방된 수액 주사를 놓고 수술 전후 교육을 제공했습니다. 행정업무도 병행하여 검사 항목을 처리하고 관련 비용을 산정하며, 전자기록지에 고객의 인적사항과 간호 상담기록을 정확
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수술 후 회복실로 입실한 환자의 간호 중 가장 우선적으로 해야 하는 것은 무엇인가요? 우선 활력증후 측정하고 이후 15 분 간격으로 측정해야 합니다.
의학약어 DNR 의 뜻과 풀텀은 무엇입니까? do not resuscitate 로 환자의 요청으로 연명치료를
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측정 금기 대상자는?
+) 직장체온 측정 금기 대상자는?
○ 죽음 5단계의 과정
○ psycosis(정신증)와 nuresis(신경증)의 차이
○ IV 부분의 정맥울혈을 어떻게 관리할 것인가?
+) 정맥염 발생 시 대처방법
○ MI와 AP의 차이
○ L-tube 삽입목적, 길이, 확
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수술 환자 전후 주의 사항 교육 등 간호업무를 하였습니다.
-코로나 선별 진료 : 방문객의 체온 측정, 손소독, 국민건강보험공단 사이트의 감염병 대상자 조회 등 코로나 선별 진료 업무를 하였습니다.
3) 성과
-‘검진의 이해와 협조성을 높임
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