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수혈과 관련된 간호적 접근\", 한국병원간호학회지
- 박혜정, \"빈혈 환자의 치료적 접근과 간호중재\", 대한간호학회지
- 정수경, \"빈혈 환자 관리에서의 간호사의 역할\", 간호교육학회지
- 한영숙, \"빈혈 환자의 치료 과정에서의 간호적 접근
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관련된 신체손상위험성: 환경의 위험성 인지부족 혹은 운동이나 감각의 결손으로 신체적 위해가 발생할 위험성이 높은 상태이다.
㉠ 객관적 근거
- 양쪽 허벅지에 자반증이 있음.
- 침대에서 뛰거나 복도에서 뛰어다니는 모습이 관찰됨.
- 돌
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관련된 신체손상위험성
S: \"혈변을 봤어요“
O: 혈액응고 검사상 PT(15.7) 지연되어있다.
주사부위에 멍이 들어있다.
SBS 검사 Result : 회장 말단부위 궤양. GI bleeding.
목표
정상변을 본다.
PT이 정상으로 유지한다.
계획
지속적으로 대변에서 출혈
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관련된 신체손상위험성, 항응고제 투여와 관련된 출혈 위험성, 뇌경색에 관한 지식부족, 초음파 검사에 관한 지식부족이 나왔으며 그에 따른 중재 방법을 간호사 선생님께 여쭈어 보거나 직접 문헌 고찰을 통해 알아 볼 수 있었다.
이 과정을
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접촉과 관련된 피부손상
광선치료와 관련된 신체손상 위험성
A : 광선 치료 및 설사와 관련된 체액부족 위험성
Ⅶ. Futher Study
1.기저귀발진( Diaper rash)
2.고빌리루빈혈증 / 신생아 활달
( Hyperbilirubinemia / neonatal jaundice )
Ⅷ.Reference
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위험성
타살의도의 언어적 표현 - 신체손상위험성
갈등의 인식 - 영적 고통
환경유지
역할
결혼상태 미혼
역할과 관련된 문제 의사소통 없었다함.
경제적 지원 현재 무직
직업 없음
사회화
의미 있는 타인의 추가 -
환자의 견해 내성적이
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위험성에 대한 인식
- 유리창 근처 난간위에 올려놓고 아이와 같이 창가 구경을 함.
Nursing
Diagnosis
#3. 환아의 나이와 관련된 낙상위험성
정의
신체손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태
관련요인
대상자의 나이
보호자(할머니, 외할머니)
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관련된 낙상위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
“걸어 다닐 때 마다 어지러워요.”
- Hb 9.1
- 수술부위 통증으로 인해 보행이 어려움
- 이동 시 오래 눈을 감았다 뜨는 등 어지러운 듯한 모습 관찰
진단
낙상위험성
정의
신체손상을 유발시키
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위험성
정의
신체손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태
관련요인
- 낙상과거력, 휠체어 사용, 65세 이상 여성
- 수술 후 상태, 시력장애, 저혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용 등
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손상(욕창 부위로 대변이 묻을수 있다)을 최소화 하였다.
분비물에 장시간 노출되어 있으면 피부손상위험성이 높아진다.
4. 체위변경시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시켰다.
시트가
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손상(시각이 흐려짐. 미각과 후각손상)
11. sc(피하주사)를 IM(근육주사)으로 주사하면 안되는 약물
피하주사용 - 헤파린, 인슐린. 백신 투여
피하조직은 근육층 만큼 굵은 혈관이 분포되어 있지 않기 1. 세브란스병원 면접예상질문 및 답변/
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지원 직무와 관련한 경험 및 역량, 관심사항 등 자신을 가장 잘 설명할 수 있는 내용을 기반으로 서술해 주십시오
3. 기아의 가치와 행동 중 한 가지를 선택해, 관련된 본인의 경험/사례를 소개해 주십시오
4. 면접 예상 질문 및 모범답변
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위험성
⑤ 신체손상
정답: ③
다음 중 가장 적합한 것을 고르라. 폐렴 환자에게 체위배액을 시행하였다면 그 이유는?
① 호흡곤란을 완화시킬 수 있기 때문이다. ② 점성이 높은 객담을 배출시킬 수 있기 때문이다.
③ 복부 팽만감을 감소시킬
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수혈 시 주의사항과 수혈에 관련해서 전반적으로 질문 했습니다.[전체 질문]
♠ 지원자가 타 병원이 아닌 강북삼성병원에 필요한 인재라고 생각하는 이유가 무언지 각자 말해주세요?[전체질문]
♠ 어디서 지내는지와 오는데 얼마나 걸리는 지
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손상으로 물집과 심한 통증이 특징입니다.
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⑤
신생아 황달 원인에 신장 기능 이상은 직접적 관련이 없습니다.
▶ 정답지 (2/3)
번호
정답
해설
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②
치매 환자는 안정감과 예측 가능한 환경에서 혼란이 감소합니다.
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①
전기 쇼크 후 의식 확
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