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간호적 접근\", 한국간호학회지
- 김경희, \"빈혈 치료를 위한 간호중재 및 예방 교육\", 간호학연구
- 이지은, \"빈혈 환자의 간호적 관리와 치료 효과\", 대한병원간호학회지 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진
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간호진단
5. 면역장애와 관련된 신체손상위험성
S: \"혈변을 봤어요“
O: 혈액응고 검사상 PT(15.7) 지연되어있다.
주사부위에 멍이 들어있다.
SBS 검사 Result : 회장 말단부위 궤양. GI bleeding.
목표
정상변을 본다.
PT이 정상으로 유지한다.
계획
지
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간호사라는 직업의 최고의 보람이 아닐까....? 라는 생각도 들었다.
그 후에 객관적 정보와 주관적 정보를 연결시켜 간호진단을 세워보았더니 혈압강화제와 관련된 신체손상위험성, 항응고제 투여와 관련된 출혈 위험성, 뇌경색에 관한 지식
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진단은 없다. 이는 의학적 진단이자 증상이기 때문이다. 즉, 해당 간호사는 간호진단에 의학적 진단을 쓴 오류를 범하고 있다.
NANDA의 간호진단 목록 중 hypoglycemia의 증상과 특징에 관련된 간호진단을 찾아보자면 “활동의 지속성 장애 위험성
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간호진단
(1)가능한 간호진단 목록문제번 호
간호진단목록
발생일
해결일
서명
1
통증
2008.9.8
2008.9.9
2
신체손상 위험성
2008.9.8
2008.9.8
3
질병 및 치료과정과 관련된 지식부족
2008.9.8
4
활동의 지속성 장애 위험성
2008.9.8
(2)간호과정 적용
#1.간호진
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간호진단
식욕부진과 관련된 영양결핍
목표
ㆍ체중감소가 없다.
ㆍ음식섭취량이 증가한다.(한 끼당 1/2이상 섭취하시게 한다)
계획
ㆍ신체검진, 식사력 및 식사 양상을 통해 영양 상태를 사정 하고 기록한 다.
ㆍ매일 체중을 기록하고 관찰한
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낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대한 주의가 필요함을 설명함. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. History
Ⅲ. V/S
Ⅳ. Lab
Ⅴ. Medication
간호진단
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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손상받은 것이다”
5) 58세 여성 대장절제술 후 병실로 옴, 2시간 뒤 피부가 차고 창백, 혈압 85/40, 맥박 126, 호흡28 일 때 우선적 간호는?
정답) 다리거상 후 의사에게 보고
6) 자동차사고로 응급실에 환자가 왔다. 증상을 보고 의심할 수 있는 것
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피하조직은 근육층 만큼 굵은 혈관이 분포되어 있지 않기 1. 세브란스병원 면접예상질문 및 답변/답변요령
2. 세브란스병원 면접 1분 자기소개 예문/요령
3. 간호지식과 답안
4. 면접전 꼭 준비해야할것! (내가 준비해갈걸 아쉬웠던 것)
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손상 모두 확인합니다.
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④
저산소증에서는 저혈압이 나타날 수 있으나 고혈압은 전형적이지 않습니다.
64
⑤
치매 환자 간호의 기본 원칙을 모두 포함합니다.
65
②
신생아 정상 심박수 범위입니다.
66
③
피부 준비 시 알레르기, 소독, 제모,
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간호사영역
의료질평가
병원인증제도
수혈 전 간호 (수혈 간호, 부작용 질문 받음)
수혈 중 간호
수혈 후 간호
통증 4점인데 진통제 원하지 않음. 어떻게 할 것?
신체보호대 적용, 절차
수술 부위 표기
수술 전, 후 간호
낙상 예방, 대처, 평가
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간호진단 중 가장 적절하지 않은 것을 고른다면? [경북대학교병원+경북대학교병원 필기시험 간호사 최신]
① 비효율적 호흡양상
② 가스교환 장애
③ 비효율적 조직관류
④ 감염위험성
⑤ 신체손상
정답: ③
다음 중 가장 적합한 것을 고르라.
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