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간호 중재
(3) 상부 호흡기계 장애의 관리
(4) 하부 호흡기계 장애의 치료
Chapter 8. 신경계의 구조와 질환
(1) 신경계의 기본 구조와 기능
(2) 신경계 평가 방법
(3) 신경학적 장애의 종류
(4) 뇌 관련 질환
(5) 중추신경계 퇴행성 질환
(6) 척수
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간호를 설명하시오.
11. Seizure attack 시의 치료와 간호
12. 척수손상(spinal cord injury) 환자의 간호
13. 뇌 수술 후의 합병증과 예방을 위한 간호
14.CVA(cerebro vascular accident)의 위험요인에 대해서 설명하시오.
15. CVA 종류를 2가지로 구분하여 설명하
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간호문제 및 간호과정
#1. 불안과 관련된 수면장애
DATE
간호진단 및 자료
목표
간호수행
평가
6/25~26
불안과 관련된 수면장애
S: “3일 동안 잠이 너무 안와요.”
O:
평상시 수면양상
-불규칙적
-3일동안 2시간 주무셨음.
<장기목표>
-수면장애
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dysarthria
4일째 Jaundice
간호진단
⋆ 수술부위와 관련된 통증
⋆ 질병과 관련된 혈액손실 위험성
⋆ 질병과 관련된 영양부족의 위험성
⋆ 혈액순환 장애와 관련된 뇌조직 관류변화
⋆ 상황위기와 관련된 부정반응
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수술을 시행한다. 출혈양이 아주 많아 내원시 의식이 저하될 정도이면 두개골을 열어서(개두술) 미세현미 경을 이용한 뇌혈종제거술을 시행하게 된다.
7. 뇌내출혈의 간호
① 발작 직후는 팔은 어깨에서 약간 바깥쪽으로 비튼 위치를 취하게
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수술 후 통증 같은 급성통증에 유용함.
펌프필요
최대 효과를 위해 대상자 교육이
필요함.
경막 외와
척수 내 투여
수술 후 통증, 만성 통증에
유용함.
비싸고 부작용이 생길 수 있음.
(오심·구토, 소양증, 진정작용, 요정체,
호흡 억제 등)
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간호목표
-정상범위의 체온을 유지한다.
-정상범위의 백혈구수를 유지한다.
-수술부위와 상처부위가 깨끗하고 화농성 배액이 없다.
-line 부위에 염증 징후가 전혀 없다.
-욕창이 생기지 않게 한다.
간호계획 및 수행
-position change 할때 손을 깨
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된다. 1. 경추 손상에 대한 개요
2. 병리학적 이해
3. 원인 및 증상 분석
4. 진단적 접근법
5. 치료 옵션 및 전략
6. 수술적 개입에 대한 고려
7. 잠재적 합병증
8. 구체적인 사례 시나리오
9. 건강 평가 및 검사
10. 신경계 관련 정보 수집
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간호
- 마취 전에 마취사와 산부가 만나도록 계속하여 친밀감과 분만 자신감을 갖도록 도와준다.
- 분만 중 전신 마취 시 흡인을 예방하기 위한 방법 : 구강 제산제 투여, 분만 전 금식과 적절한 기관내 삽관, 윤상연골 압박.
- 기관내 삽관은 기
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간호
-폐로 음식이 흡인되는 것을 막기 위하여 수술 전날 위장을 비운다.
-분만 중 전신마취 시 흡인을 예방하기 위하여 금식을 시키고 기관내삽관을 한다.
-기관내삽관은 기침과 인후반사가 되돌아올 때까지 유지하도록 하며, 삽관 시 제거
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