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간호로 수분 섭취를 나누어 적은 양을 마시도록 하고, 카페인 음료를 마시도록 하고, 따뜻한 목욕을 하여 이완시키도록 할 것이다. 또한 계속 요정체가 있다면 방광재훈련이나 이중 배뇨방법을 사용하여 배뇨를 격려시킬 것이다.
Ⅴ. 참고문
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간호수행
(1)Vital sign을 3시간마다 측정하였다.
(2)부목 부위에 통증이나 압박감이 있는지 사정하였다.
(3)환자에게 통증에 대한 정보를 제공하였다.
(4)환자의 이야기를 들어주는 등 정서적 지지를 해주었다.
(5)환자의 통증사정도구 지표를 EMR
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간호사가 되어 수행하는 것처럼 느껴지기까지 했다.
눈에 띄게 좋아질 순 없지만 시간이 갈수록 점점 나아져 가는 환자의 모습을 보니까 왠지 모를 뿌듯함이 느껴졌다.
*참고문헌
전시자 외 공저 성인 간호학-하, 현문사 2005
고일선 외 편저,
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간호 결핍이었으며 대상자의 이러한 문제에 중점을 두고 간호를 수행하고 교육을 실시하였다. 이번 연구를 통하여 신경계part에 대해 깊이 있게 공부하는 시간을 가질 수 있었다.
<참고문헌>
· 김금순 외(2015). 성인간호학Ⅰ. 수문사
· 김
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신경계 진단 시 가장 기본이 되는 GCS에 대해서도 잘 알지 못했었다. 분명 학교에서 성인간호학 시간에 신경계 사정에 대해서 자세히 배웠는데도 완벽하게 기억하지 못하는걸 보고 많이 반성하게 되었다. 환자에게 직접 GCS 사정을 해보면서 공
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신경계 손상
2) 원인
- 뇌혈류의 감소
3) 증상
- 저산소증, 양쪽 뇌기능의 부전, 정신 혼미, 혼수, 발작(50%), 근육 이완, 흡철반사와 연하곤란, 둔부와 어깨의 근육 허약, 무호흡(50%)
4) 치료적 관리 및 간호
- 철저한 소생술, 적절한 환기 제공, 저
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간호학(Ⅰ) 성인 간호학, 대한간호협회
3. 학술편찬국(2006), 퍼시픽 요약집 성인간호, 퍼시픽출판사
4. 김군순외 다수(2006), 중환자간호, 군자출판사
5. http://blog.naver.com/whyflower
6. http://blog.naver.com/smartg1
7. http://blog.naver.com/anandah Ⅰ. 무의식
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간호중재
1. 압력파의 양상과 15mmHg 이상의 모든 압력 상승을 기록한다.
2. 목욕, 기관흡인, 자세변경과 같은 뇌압상승 자극을 기록한다.
3. 편평파장이 나타나거나 빈도가 증가할 경우 주의를 요한다. 이를 보고하고 상승된 두 개강 내압을 낮추
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신경계 증상을 측정 도구를 이용하여 측정
- 환자의 통증 상태를 사정하기 전 고려해야 할 사항
① 통증 경험은 정신적, 신체적 상호관계
② 각 개인의 통증 표현은 개별적
③ 개개인은 통증에 대한 독특한 개념과 의미를 가지고 있다.
④ 간호
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간호마취 전 간호
마취과 전문의와 산부가 만나도록 계획하여 친밀감과 분만 자신감을 갖도록 도와줌
폐로 음식이 흡인되는 것을 막기 위하여 수술 전날 위장을 비움
분만 중 전신마취 시 흡인을 예방하기 위한 방법으로 구강제산제투여, 분
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