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신부전시(CRF)
: 복막투석, 혈액투석
· 칼륨섭취 제한, 원인교정
3. 칼슘 Calcium
· 4.5-5.5mEq/L / 칼슘은 인이랑 길항작용 인이 칼슘 밀어냄
· 뼈와 치아 구성 99%, 조직과 혈액 1%
· 산증 : alb-ca(알부민칼슘) 양↓, ca++(이온화된 상태) 양↑ 고칼슘
알
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않고 제거됨으로써 혈중 K+ level이 떨어진다
부)1)소화기계 : 결장천공, 변비, 구역, 구토, 식욕부진, 하리, 위부불쾌감
2)전해질 : 저칼륨혈증
3)칼슘수지를 투여받는 투석환자 또는 만성신부전환자에서 고칼슘혈증이 나타날 수 있음
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yId=51000 Ca(칼슘)과 P(인)의 역할 및 기능
Ca(칼슘)과 P(인)이 조절되지 않는 경우
Ca(칼슘)과 P(인)의 관리
⑴만성신부전- Ca, P 대사이상의 병태생리
⑵Ca, P 대사이상의 관리 원칙
⑶Ca, P 관리를 위한 지표
⑷Ca, P 관리를 위한 지표
-참고문헌
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칼슘(Ca) 및 가려움과 신성 골 이영양증
※ 말기신질환(ESRD:End-stage renal diseae)의 식이요법
3) 신장이식(kidney transplant)
Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정(Nursing Assessment)
◎ 일반 정보
◉ 가계도 및 가족병력
1) 간호력
(1) 현병력(Present illness history)
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Ca
10.3
9.5~10.5mg/dl
수치는 높은 것이 좋으며 신부전 환자는 대부분 떨어져 있어 약을 섭취해야 함.
저하시 증상 : 근육의 통증과 경련, 간질, 발
작, 우울증등
P
6.6(▲)
4.5~5.5mg/dl
인이 포함된 음식을 많이 먹었을 때 상승하며, 칼슘의 저하로 부감
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환자
약물
듀로제식 디프랜스 패취
효능.효과
이 약은 장시간 지속적인마약성 진통제 투여를 필요로 하는 만성 통증에 사용
용법.용량
이 약은 아편양제제이므로각 환자의 상태에 따라 개별적으로 용량을 설정해야 하며, 투여후에는 일정한
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신부전의 이해
1) 만성 신부전의 정의와 분류
2) 증상
3) 치료
2. 만성신부전 환자의 특성
1) 심리적 특성
2) 경제적 특성
3) 지역사회자원 및 환경적 특성
3. 치료식 개요
1) 환자급식 및 임상영양서비스
2) 치료
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칼슘화가 나타났을 때
간호
- 신속히 혈청내 칼슘량을 올린다
- 경련의 예방 및 치료
- 혈청내 칼슘량을 올리기 위하여 10% calcium gluconate용액을 IV로 투여
→ 혈청내 칼슘량을 올리기 위하여
투여중에도 종이가방을 환자의 입에 대고 호흡을 시
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환자의 등과 엉덩이의 발적이 욕창으로 더 이상 진행되지 않는다.
간호계획
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② 피부상태를 자주 사정한다.
③ 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.
④ 욕창방지 매트리스를 적용한다.
⑤
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신부전 환자의 혈액검사에서 특징적인 결과는?
① 크레아티닌 상승 ② 혈당 감소 ③ 칼슘 증가
④ 적혈구 증가 ⑤ 혈소판 감소
45. 만성 간경변 환자에게 주의해야 할 간호는?
① 알코올 제한 ② 고단백 식이 ③ 운동 제한 ④ 수분 제한 ⑤ 고염
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칼슘혈증(13.5㎎/㎗ 이상)
- 입원이 필수적.
- 먼저 충분한 수분 공급 및 칼슘치 변화 관찰.
- 부신피질호르몬에 반응하는 종양환자 : 부신피질호르몬을 경구 또는 정맥 투여.
- 진행성 신부전과 동반된 고칼슘혈증에서 효과적인 치료가 어려운
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환자 간호 어떻게 하는지? 기도를 확보하고 저혈량성 쇼크 예방을 위해 수액을 제공합니다. 화상 깊이에 따라 피부간호를 시행합니다.
심근 경색 환자가 신부전까지 왔다면 그 이유 무엇인가? 관상동맥이 막혀 심근이 괴사되는 것으로 심근
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을 가즈다의 대인관계이론에 적용하여 계획해 볼 수 있는 기회가 있었습니다. 만성신부전을 겪는 환자를 대상으로 가즈다의 이론에 적용하여 체계적인 커뮤니케이션을 계획하여 효과적인 간호의 내용을 전달할 수 있는 소통이 이루어질 수
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칼슘을 흡수하는 성질이 있어 칼슘결핍을 초래.
76. 알레르기 식품 (알레르기가 있는 사람에게 어떤 식품으로 대체 할 것인가)
알레르기 원인은 당단백질, 단백질이 중요한 유발물질롯 증상은 두드러기, 구토, 비염, 설사
*알레르기 유발하는
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