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사정
1. 기본정보
2. 준비단계
3. 신체적인 발달
1)신장&체중
2)피부
3)머리
4)눈
5)귀
6)코
7)입
8)목
9)근골격계
4. 생리적인발달
1)호흡기계
2)심혈관계
3)위장관계
4)생식
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* 참고문헌 : 인간행동과 사회환경 1. 사례개요
2. ct의 발달사
3. 가족력
4. 사정
1) 주요문제
2) 치료 목표
3) 치료계획
5. 상담과정
1) 현장조사
2) 문제 개요
6. 사회복지사의 개입 후 변화사항 또는 치료과정 및 결과
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/ 2000년
-호흡기계 문제를 가진 대상자 간호 / 현문사 / 손덕옥 / 2001년
-최신 임상간호 매뉴얼 / 현문사 1.문헌고찰
(원인.병태생리, 합병증, 진단검사등..)
2. 간호사정
(과거력,신체적사정,진단검사, 약물요법)
3.Problem list
4.간호과정
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신체적, 정신적으로나 연약하고 민감한 존재이다. 그러다 보니 간호를 함에 있어서도 성인보다 배는 더 세심하게 생각하고 대하게 된다. 간호사정에서도 마찬가지이다. 따라서 아동을 간호하기에 앞서 보편적인 신체적, 발달적 기준을 알면
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신체적인 사정을 시진이나 촉진, 청진이나 문진에 의한 검진을 일차적으로 시행해야 한다. 예를 들면, 혈압과 맥박, 체온, 호흡수를 기본적으로 측정하고 환자의 정신 상태나 의식상태에 대한 사정도 필요하다 그 외에 두부, 안면, 경부, 흉부,
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신체적 증상이 나타나지 않았다.
#3. 어지러움과 관련된 낙상위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
“걸어 다닐 때 마다 어지러워요.”
- Hb 9.1
- 수술부위 통증으로 인해 보행이 어려움
- 이동 시 오래 눈을 감았다 뜨는 등 어지러운 듯한 모습
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처방된 약을 투여한다.
4. 질병의 증상을 완화시켜 숙면을 도모하기 위함이다.
4. 처방된 진해거담제를 투여하여 불편감을 줄여 숙면을 취하도록 하였다.
평가
대상자가 잠을 잘 잤다고 말하였다. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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사정
주관적 자료
“ 어젯밤에 4시간 밖에 못 잤다. ”
“ 집에서는 잘 잤는데 여기 오니깐 시끄럽고 정신없어 서 못 자겠다. ”
객관적 자료
ㆍ표정 없는 얼굴로 하품을 자주 하는 모습을 보임.
ㆍ낮에 짧게 (20~30분씩) 자주 수면을 취하는 모습
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신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태
위험요인 - 연령, 면역체계 변화, 항암요법, 장기질환, 예방적 항생제치료, 호흡기계 치료, 침습적 시술, 병원체 예방에 대한 지식부족, 외상, 조직 파괴와 환경에 노출 증가, 양막 파
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사정 점수가 정상점수(16점이상)로 회복된다
계획
1. 매 근무교대 시마다 대상자의 욕창부위를 관찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을시 보고한다.
2. 처방된 욕창부위 치료(테가덤, 마데카솔)를 하고, 경과를 관찰한다.
3. 2시간 간격으로 체위를
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신체적/정신적/사회적/영적 상태를 사정한다.
보호자가 대상자의 치료중단을 요구하는 상황
>> 객관적인 윤리지침이 필요하고, 사전의료지시서 및 의료유언 같은 죽음에 대한 자기결정권을 지킬 수 있도록 사전에 환자에게 정보를 제공
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사정하고 두려움의 대상이 될 수 있는 상황에 미리 대처해 줄 수 있는 간호 연구 능력을 갖게 했다고 생각합니다. 서울의료원자소서,서울의료원자기소개서,서울의료원,서울의료원 간호사,서울의료원간호사B,서울의료원 자소서
1.서울
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사정이 있는지에 대해 정중히 묻고, 조별과제에 대한 경험이 많이 없다는 의견에 맞춰 해야 할 부분을 할당해 동기를 유발해주었습니다. 또한 한 명의 조원도 놓치지 않으려는 책임감으로 토론을 통해 개인 의견에 대해 경청해 주었습니다.
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