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련된 피부손상 위험성
4월 21일
#4
4월 13일
건강상태의 위협 또는 변화와 관련된 불안
4월 21일
#5
4월 19일
허약상태와 관련된 활동의 지속성 장애
미해결
#6
4월 19일
만성질병과 관련된 피로
5월 2일
#7
4월 19일
질병과 관련된 비사용증후군 위험
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수 있다. 비정상의 정도는 간세포의 손상 정도에 따라 다르다.
Treatment
간암의 주된 치료는 간절제, PEIT, TACE 3가지이다.
(1)간 절제
간 절제는 암 부위를 포함해서 간의 일부를 잘라내는 방법으로서 원리는 극히 단순하다. 최대의 이점은 암을
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#5
Key Problem/ND:
치료와 관련된 불안
Supporting Data:
S : “치료하면 괜찮아 지겠죠?”
“언제까지 병원신세만 지고 살아야 하는지 모르겠네요”
O : 무기력, 식욕부진, 침상안정
Reason For Health Care
( Non-insulin-dependent diabetes mellitus)
Key Assessments:
피부
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1 ▲
19.0 ▲
17.9 ▲
Seg
[50~75(%)]
90 ▲
85.1 ▲
81.7 ▲
82.1 ▲
Band
[2~6(%)]
2 ▼
Lympho
[20~44(%)]
4 ▼
7.1 ▼
11.7 ▼
11.2 ▼
림프구성 백혈병,갑상선 중독증,
Addison 병
Mono
[2~9(%)]
3
7.3
4.9
5.3
바이러스/곰팡이 감염. 암. 백혈병. 결핵
Eosino
[1~5(%)]
1
0.3 ▼
1.4
1.2
쿠
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내과 지침서」, 서울대학교 의과대학
「성인 간호학」, 전시자 외 현문사, 2005
「진단적 검사와 간호」, 송미순 외 현문사, 1994 Ⅰ.서론
Ⅱ.문헌고찰
1. 당뇨병의 원인
2. 당뇨병의 분류
3. 당뇨병의 증상
4. 당뇨병의 합병증
5. 당뇨병의
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, 이상지질혈증, 고빌리루빈혈증, 염증 반응, 종양, 간질환, 심장질환, 최근의 외상, 수술, 감염, 임신, 고령, 혼탁된 검체
구분
CK
CK-MB
Troponin-I
ER 당시(chest pain 2hr후)
57
9.8▲
3.1▲
8시간 후
70
14.2▲
4.1▲
현재(14hr 후)
32
4.5
2.1▲
CK-MB 정상수치 : 5ng
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흡입액)을 투여하였다.
평가
대상자는 ICU 입원 기간 동안 효율적인 기도 청결 상태를 유지하였다. (2011. 4. 20 부분적달성)
대상자는 ICU 입원 기간 동안 ABGA상에서 정상수치를 유지하였다. (2011. 4. 20 달성)
대상자는 vent weaning stop 후 10분 이내에
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/1
54.4
6/2
53.2
6/3
48.4
1.매일 체중을 측정하였다.
2.매일 I/O를 측정하였다.날짜
섭취량
배설량
6/1
1250
800
6/2
900
4050
6/3
1100
350
날짜
복부둘레(cm)
6/1
76.2
6/2
78.5
6/3
70.1
3.매일 복부둘레를 측정하였다.
4.V/S 측정 시 사지의 부종을 관찰하였다. 사지의
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해 말로 표현할 수 있다.
2. 대상자는 열량 요구를 충족시키고 고단백, 저염식이에 합당한 음식을 선택하여 섭취한다.
3. 대상자는 적절한 체중을 유지한다.
계획
1.매일 대상자의 식사양상을 사정한다.
- 식사의 형태, 식사의 양, 간식양, 간식
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뇨식이
(점심, 저녁 1500kcal)
①말초정맥용 비경구영양
②살균당뇨식이
(점심, 저녁 1500kcal)
①말초정맥용 비경구영양
②살균당뇨식이
(점심, 저녁 1500kcal)
Fluid &
Medication
① 말초정맥용 TPN
(뉴트리플렉스 리피드 페리주)
② 자누메트, 엑스자이트
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