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과거 건강력
4. 과거 산과력
5. 현재 산과력
Ⅲ. 분만 과정 관찰 및 간호 수행 기록
1. 산부 입원
2. 분만 제2기
3. 분만 제3기
4. 분만 제4기
5. 임상검사
Ⅳ. 간호과정 (Nursing Process)
1. 간호문제
2. 간호진단
3. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌
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간호교과연구회 편ㅣ여성건강간호학Ⅰ 9판ㅣ수문사
권소희ㅣ핵심건강사정ㅣ수문사
서울대학교병원 간호본부 엮음ㅣ간호과정 실무지침ㅣ서울대학교출판문화원
필통 여성건강간호학 핵심요약집 2019년 대비ㅣ에듀팩토리
질병관리본부 국가
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2. 참고문헌
-다사랑 광주병원
-알코올중독 상담센터
-네이버 지식백과
-세브란스병원 Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6 예후
Ⅱ. 본론
1. 간호 사정
2. 간호 과정
Ⅲ. 결론
1. 느낀점
2. 참고문헌
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간호문제
번호
간호문제
날짜
1
통증 있음
2015.3.31
2
출혈 위험성 있음
2015.331
3. 간호진단
번호
간호진단
1
질병과 관련된 통증
2
면역 저하와 관련된 출혈 위험성
4. 간호과정
간호진단
질병과 관련된 통증
간호사정
주관적 자료
[본인]
①“어
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킴스 http://www.kimsonline.co.kr/
6) 서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do Ⅰ. 연구의 필요성
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호
Ⅲ. 사례보고서
1. 간호 정보조사지
2. 간호과정
참고문헌
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진단명
당뇨병 DM(diabetes mellitus)
2. 간호력
3. 약물요법
4. 간호과정
간호진단 : #1. 고혈당과 관련된 안위손상
간호진단 : #2. 식이섭취와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험성
간호진단 : #3. 소음과 관련된 수면양상장애
간호진단 : #4.
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간호진단
간호과정 1
간호평가
주관적 자료
객관적 자료
①“어휴 너무아프다"
②“아파서 잠을 못자겠다 진통제하나만 놔주라”
①진통제(유니페날, 트라마돌)을 처방하였다.
②NRS척도가 8이다.
③환자가 통증을 호소하는 모습 보임
간호진
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임상증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호
8) 환자교육
9) 예후
2. 간호사정
1) 일반정보
2) 건강력
3) 간호력과 신체사정
4) 신체기관 문진
5) 정신적, 정서적 상태
3. 진단검사
4. 임상병리검사
5. 약물
6. 간호과정
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정
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간호학 상권. 현문사
- 서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무지침
- 원종순 외(2018), 간호과정과 비판적사고, 현문사
- 김정애 외. 간호사를 위한 진단검사. 수문사
- 서울아산병원, 질환백과, 담관암(Cholangiocarcinoma)
https://www.amc.seoul.kr/asan/hea
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