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심부전은 원인되는 질환이 치료되지 않으면 쉽게 해결되지 않고 만성적으로 점차 악화되기 쉬우므로 계속적인 간호관리가 필요하다.
- 일반적으로 예후는 치료에 대한 완자의 반응으로 예견된다.
- 처방된 투약이나 특별 식이, 활동제한 등에
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⑥ 치료요법에 대한 대처기전 향상
reference : 전시자 외. 성인간호학(하). 현문사. 1992
고일선 외. 최신 임상간호 매뉴얼. 현문사. 1997 1.급성신부전
①원인
②진단
③치료
④간호과정
2.만성신부전
①원인
②진단
③치료
④간호과정
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균등 저용→ 부종, 반흔 형성↓
슬픔단계 사정, 자신 행동을 이해하도록 도움/ 기능 및 성형 재건
퇴원교육
입원 시부터 다학제팀 논의를 통해 시작 ▶ 말초신경계 장애 대상자 간호
▶ 화상의 종류
▶ 화상 분류
▶ 화상 대상자 관리
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간호진단 및 간호수행
① 심근허헐과 관련된 통증
② 심근수축력 감소와 관련된 심박출량 감소
③ 심근의 산소요구와 공급간의 불균형과 관련된 활동장애
④ CCU환경의 과잉자극과 관련된 수면장애
⑤ 심박출량 감소와 관련된 체액과다
⑥ 복
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기타
6. 경과진행
1) 호흡
2) 정신
3) V/S
4) I/O
5) 피부
6) 검사
7) 약물
7. 간호과정(5가지-비효율적호흡, 체액과다, 급성혼돈, 감염위험성, 피부통합성장애위험성)
1) 사정-주관적/객과적
2) 간호진단
3) 목표
4) 중재
5) 평가
8. 참고문헌
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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장애성 자궁출혈
Menorrhagia
월경 과다
Hypomenorrhea
과소월경
Amenorrhea
무월경
Dysmenorrhea
월경곤란
PMS (Premenstrual syndrome)
월경 전 증후군
Menopause
폐경
Hydatidiform mole (H-mole)
포상기태
Endometrial hyperplasia
자궁내막증식증
Ectopic pregnancy
자궁 외 임신
IUD (Int
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관리와 관련된 지식부족
자 료
S-data:
- 밥은 언제부터 먹는거야?
- 물 줘
- 실밥은 언제 푸는거야?
O-data:
- 본인이 금식 상태인걸 알지 못한다..
- 수술 후 관리에 대해 걱정해 하며 정보를 요청한다.
간호 목표
단기목표 : 정상적인 치료계획을 알
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장애 Impaired walking
㉥ 급성통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정
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장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점이상 High risk
간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3.
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장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위의 손상을 의심할 수 있는가?
① 내경동맥 ② 전대뇌동맥 ③ 중대뇌동맥 ④ 후대뇌동맥 ⑤ 기저동맥
답 : 5
다음 보기에서 백내장 수술 후 환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽
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급성은 백혈구가 감소
③ 만성은 필요시 항고혈압제제 투여
④ 급성은 항경련제 투여
⑤ 가장 흔한 원인균은 E.Coli
⇒ 정답 ② 급성은 백혈구가 감소
♠ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 서울성모병원 필기시험+서울성모병원 면접 서울
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간호 방법은?
① 일관된 일과 유지 ② 자극 최소화 ③ 안전한 환경 조성
④ 환자 중심 접근 ⑤ 모두 해당
65. 신생아의 정상 맥박 수는?
① 60-80회/분 ② 100-160회/분 ③ 40-60회/분
④ 80-100회/분 ⑤ 120-180회/분
66. 수술 전 피부 준비 시 주의할 점은?
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관리는 양·색·위치·감염·피부 손상 모두 확인합니다.
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④
저산소증에서는 저혈압이 나타날 수 있으나 고혈압은 전형적이지 않습니다.
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⑤
치매 환자 간호의 기본 원칙을 모두 포함합니다.
65
②
신생아 정상 심박수 범위입니다.
66
③
피부
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간호의 이념과 윤리
1) 간호 이념
2) 간호윤리
3) 바람직한 간호사의 자질
4) 간호사고와 법
5) 간호기록
2. 기본간호학
1) 투약
2) 수혈
3) 감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
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