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- 불확실한 결과에 대한 공포와 관련된 불안
- 리듬장애로 인한 심박출량의 감소와 관련된 활동내구성결여
- 심박출량 감소와 관련된 조직의 관류 이상
- 심계항진과 관련된 안위변화
- 가정에서의 심부정맥 관리와 관련된 지식부족
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정맥의 전기적인 관리
5. 항부정맥요법을 받고 있는 대상자의 교육요구를 확인한다.
(1) 약물요법 시 대상자의 교육요구
(2) 부정맥의 전기적인 관리 시 대상자의 교육요구
6. 심박동기, 심전환, 제세동기가 필요한 대상자의 간호중재를
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간호사에게 앞으로 수분을 많이 섭취하고 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 식단을 조절할 것이며 병원에서 처방 받은 약을 꾸준히 복용하고 병원에서 알려준 대로 하지 운동을 하겠다고 말하였다.
대상자는 2일 이내에 심부정맥혈전증으로 인
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정맥의 전기적인 관리
5. 항부정맥요법을 받고 있는 대상자의 교육요구를 확인한다.
(1) 약물요법 시 대상자의 교육요구
(2) 부정맥의 전기적인 관리 시 대상자의 교육요구
6. 심박동기, 심전환, 제세동기가 필요한 대상자의 간호중재를
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대상자는 퇴원 시까지 심부정맥혈전증의 발생이 없다. (목표미달성)
단기목표: 대상자는 1일 이내 지시사항을 1가지 이상 이행하였다. (목표달성)
날짜: 2022 년 05 월 09 일
간호진단 2) 입원으로 인한 환경변화와 관련된 불면증
사정
주관적 자료
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간호중재를 즉각적으로 수행한다. 중재는 폐쇄성 기흉환자에 대한 간호중재와 같다.
간호중재
1. 자주 활력징후를 관찰한다.
2. 심부정맥을 관찰한다.
3. 상부 가슴과 목 부위의 피하기종을 확인하기 위해 촉진한다.
퇴원계획
1. 호흡곤란이
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대상자의 일반적 특성
2. 조사대상자의 근무환경
3. 하지 정맥류 유병률 및 평균 경험일수
4. 하지 정맥류 발생에 미치는 요인
5. 현재 사용하고 있는 간호사의 하지 정맥류 발생감소방안방법과 시행률
Ⅳ. 논의
Ⅴ. 결론 및 제언
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간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바
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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자의 활력징후가 정상범위로 유지된다
3. IV부위, Hemovac 부위의
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간호>
Digoxin
1. 투여시 관찰사항
① 디지털리스의 초기독작용(식욕부진, 오심, 구토, 두통, 서맥, 심부정맥 등을 주의)
② 노인대상자는디지탈리스제제에민감하므로서맥과신장기능장애를사정함
③ 혈중포타슘관찰(디지탈리스를 이뇨제와
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간호
-낙상 예방법
-GCS(의식단계)란?
-기관절개관 환자 합병증
-심부정맥혈전 예방
-요도감염예방
-상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개
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대상자 팔의 지름보다 20% 넓은 커프를 선택합니다. 보통 성인은 너비 팔의 2/3로 14cm, 길이 24cm의 커프를 주로 사용합니다.
호흡성 산독증 시 간호? (원인 : 환기장애)
☞ 기도유지와 환기가 최우선으로 시행되어야 합니다. 기관 내 삽관이나 기
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간호에는 무엇이 있는가?
- 의식이 있는 대상자에게는 오렌지 주스 120cc를, 의식이 없는 대상자에게는 50% 포도당 용액 50cc-100cc를 IV합니다.
62. 수술 후 호흡기계 간호? / 폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회
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대상자에게 사정해야 될 것은?
○ 욕창간호
+) 예방법
○ 구강체온 측정 금기 대상자는?
+) 직장체온 측정 금기 대상자는?
○ 죽음 5단계의 과정
○ psycosis(정신증)와 nuresis(신경증)의 차이
○ IV 부분의 정맥울혈을 어떻게 관리할 것인가?
+) 정맥
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