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Shock Mechanism
대부분 심인성 쇼크의 원인!
발현 후 24시간이내 심인성쇼크
직후 10~15% 환자들이 쇼크가 발생
(사망률 80%) – 가장 치명적,위험
심근 수축력 저하 → 심박출량 감소
좌심실 근육의 25%를 상실 →“heart failure” 발생
40%
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찰한다.
②비정상적인 폐음을 시간마다 청진한다.
③동맥의 가스를 분석한다.
④폐 확장을 원활히 하기 위해 환자의 상태에 따라 침대머리를 20~30도 상승시킨다.
⑤환기를 증진시키고 피부의 통합성을 유지하기 위해 체위를 자주 변경한다.
(3
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쇼크 시는 2~3초 이 후에 분홍색으로 회복된다. 이는 모세혈관의 재충혈 시간이 지연되어 생기는 현상이 다. 이처럼 지속적인 혈압 저하가 나타나면서 의식이 혼미해지고, 결국 소실된다.
(2) 심인성 쇼크
심근경색이 있은 후 경색 부위가 확대
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쇼크가 발생한다.
(2) 심인성 쇼크 cardiogenic shock
심인성 쇼크는 심장 수축력의 장애로 심박출량이 감소하여 정상적인 대사요구를 충족시키지 못할 때 일어난다.
저혈량성 쇼크 또한 심인성 쇼크로 진전될 수 있다. 1. 병태생리
2. 원인
3.
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심인성 쇼크이며, 심근경색증으로 오는 쇼크라 할 수 있다. 심근경색증은 심장펌프 활동이 약해지고 심박출량이 감소하여 저혈압, 발한, 축축한 피부, 소변 배설량 감소, 의식의 변화를 초래하게 된다.
이 때 우리는 최승옥님에게 인공호흡,
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shock 종류, 증상, 간호, 포지션
종류: 저혈량성 쇼크
심인성 쇼크
혈관성 쇼크
패혈성 쇼크
증상: 심박출량 감소, 약하고 빠른맥박, 혈압하강, 말초맥박 감소, 체위성 저혈압
체위: 변형 트렌델렌버그 체위 (하지를 30~45도 높여 하지로부터 정맥
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