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여러가지 부작용이 심하다. 그래서 보통 천식이 심한 경우에 사용하며, 반드시 의사의 지시를 받아 서 사용해야만 한다. 최근에는 이들 부작용을 많이 줄인 부신피질 호르몬 흡입 약제도 개 발됐으나 이 역시 부작용이 올 수 있으므로 의사의
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쌕쌕거리는 소리가 들리지 않는다. (달성)
▶ 입원 시에는 호흡 시 쌕쌕거리는 소리가 들렸는데, 5월 1일에는 정상호흡음이 들렸다.
2. 청진 시 Rale과 wheezing이 들리지 않는다. (달성)
▶ 입원 시에는 Rale과 wheezing이 들렸는데, 5월 1일에는 Rale과 wh
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소리를 협착음이라고 하는데, 들숨과 날숨에서 모두 협착음이 들리는 것은 성문에 폐색이 있다는 것을 의미하게 된다.
천명음, 수포음, 협착음을 비교표로 나타내면 다음과 같다.
비정상 호흡음
소리의 특징
관련 질병
천명음
쌕쌕거리는 소
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쌕쌕거리는 소리가 청진되었으나 약물과 간호중재를 시행한 후 호흡수도 줄어들고 산소포화도 수치도 상승함.
AM8
호기 시 폐의 천명음(쌕쌕거리는 소리)
PM8
호기 시 폐의 천명음(쌕쌕거리는 소리)
12시간 마다 폐음을 청진하고 기록한다.
매일
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을 인지하고 있다.
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
#1. 목에 뭐가 있는거 같아요
#1. 가래섞인 기침을 함
#2. 호흡음에 쌕쌕거리는 소리가 들림
간호진단
가래 생산 증가와 관련된 비효과적 기도청결
목적/
기대되는결과
<장기목표>
대상
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