|
관련된 두려움
2. 수술에 대한 지식부족과 관련된 불안
3. 수술과 관련된 급성통증
4. WBC상승으로 나타나는 침습적 시술과 관련된 감염위험성
5. 변화에 대한 가족 적응과 관련된 가족과정 향상 가능성
간호 진단
#1. 수술에 대한 지식부족과 관
|
|
|
관련된 급성통증
2) 수술과 관련된 불안
3) 감각지각 장애와 관련된 자가간호 결핍
4) 추후관리에 대한 지식부족
11. 부록 ------------------------------------------------------ p. 22
12. 참고문헌 -------------------------------------------------- p. 23
|
|
|
급성 녹내장
안압이 급속도로 높아지면서 시력감소, 두통, 구토, 충혈이 있다.
만성 녹내장
시신경이 서서히 파괴되어 시야가 좁아지고 말기에는 답답하다고 느끼며, 더 진행되면 실명이 된다.
3. 진단
급성 녹내장은 통증이 심해 주로 응급실
|
|
|
통증척도 4점
간호진단
안압 상승과 관련된 급성 통증
간호목표
단기목표 : 대상자는 3일 NRS 척도를 사용하여 3점이하가 된다.
통증완화방법을 2가지 이상 설명하고 시범을 보일수 있다.
장기목표 : 대상자는 통증이 완화되고 안위가 증진된
|
|
|
관련된 수술, 수술전후간호에 관한 지식부족
② 안압 상승과 관련된 신체 손상의 위험성
③ 운동ㆍ감각장애로 인한 신체손상의 위험성
④ 염증, 안압의 상승과 관련된 급성 통증
⑤ 수술과 관련된 불안
간호진단
진단명:
자료
-주관적자료
-
|
|
 |
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥
|
|
|
관련된 통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
통증관리평가
: 통증강도 ‘6’ / 1시간 후 통증평가 ‘3’
수술부위에 통증호소하며 얼굴을 찡
|
|
|
albumin 수치가 3.7로 상승하였다.
【 참고문헌 】
- 전시자 외 성인간호학 상, 2005.01.25 현문사
- Mosby's Dictionary 대한기초간호자연과학회 2002 8. 25 현문사
【 사진자료 】
- 폐암 자료실 http://www.lung.or.kr/
- AMERICAN LUNG ASSOCIATION http://www.lungusa.org/
|
|
|
관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
|
|
|
관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단위
WBC count
12.32
4.0
10.0
*10^3/μL
- WBC co
|
|
 |
안압이 비정상적으로 상승한 상태입니다.
급성 편도염 환자의 간호중재에 대해 설명해보세요.
적절한 수분을 섭취하도록 하고 가글하도록 합니다. 통증을 경감시키기 위해 아이스팩을 사용하도록 합니다. 처방에 따라 항생제를 투여합니다.
|
|
 |
급성 협각형 녹내장
만성 광각형 녹내장
분명하고 갑작스런 증상
갑작스런 통증(오심, 구토 동반)
조명주위의 무지개의 달무리: colored halo
앞이 흐림, 충혈
갑작스런 안압 상승: 50mmHg 이상
각막이 흐르고 안개 낀 것 같은 모양
암순응이 어려움(
|
|
 |
통증 조절법으로 수술 후 급성통증 조절에 유용하다. 대상자 스스로 약물의 양을 조절하며 사용할 수 있다. 버튼을 1회 누룬 후 다시 사용하기까지 일정한 시간이 정해져있다.
- PCA의 주의사항
어린이, 노인, 쇠약자, 인지장애가 있는 대상자는
|
|
|
상승 ④ 복통 ⑤ 출혈 증상
41. 화학요법 받는 암 환자에게 주의할 점은?
① 정기적인 혈액 검사 ② 충분한 휴식 ③ 감염 예방
④ 피부 상태 관찰 ⑤ 모두 해당
42. 수술 후 급성 통증 완화를 위해 가장 적절한 간호는?
① 냉찜질 적용 ② 무리한
|
|
|
관련 경력(경험)활동 (500자 이내)
2-1. 다양한 분야에서 쌓은 경력 및 경험활동에서의 본인역할과 그 역할이 도움이 되었던 구체적 사례
3. 문제상황에 대한 해결 및 극복방법 (각 250자 이내)
3-1. 업무 혹은 과제를 수행하는 중에 발생한 문
|
|
메뉴펼치기
