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간호진단과 중재 가이드] 차영남 외 현문사
6. 박혜림, 노인간호학 임상실습지침서, 2024
7. 김금순 외, 『성인간호학2』, 수문사, 2016 [ 목차 ]
I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
II. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 진단적 검사결과
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간호학2. (제7판). 파주:수문사
2. 네이버:한국치매협회, http://www.silverweb.or.kr/ 환자정보
간호과정(간호진단)
1. 치매의 이차적인 기억력,지남력 손실과 관련된 만성혼돈(00129)
2. 치매의 이차적인 인지장애와 관련된 자기무시(00139)
3. 치매
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진단 및 평가 도구 개발 연구.
김정순 외. 알츠하이머병 환자 간호 실무 가이드라인.
박유정. 알츠하이머병 환자의 인지 기능 및 행동 심리 증상 관리.
정상원. 뇌 영상 기법을 이용한 알츠하이머병의 진단과 예측.
이윤정 외. 치매 환자 보호자
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알츠하이머병은 현대 의학에서 중요한 과제 중 하나로, 인지 기능 저하와 그로 인한 삶의 질 저하가 환자와 가족에게 심각한 영향을 미친다. 본 문헌고찰을 통해 알츠하이머병의 정의, 원인, 병태생리, 진단, 증상, 경과, 치료, 간호, 그리고 예
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간호중재는 환자의 반응과 상태 변화를 지속적으로 관찰하고 기록하면서 이루어져야 한다. 중재의 효과를 평가하고, 목표 달성 여부를 확인하여 필요시 간호계획을 수정하거나 새로운 간호 진단을 설정한다. 알츠하이머병 간호는 장기적인
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간호사정
(주관적/
객관적 자료)
S
x
O
-오른쪽 허벅지에 2x2cm의 수포 있음.
-붉고 삼출물 약간 있음(거즈에 뭍어나는 정도)
-피부가 얇고 약해져 있음
간호진단
(Nursing goals)
오른쪽 허벅지의 수포, 노화와 관련된 피부손상
간호목표
장기목표 : 1.
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간호 사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단, 정의
3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획 & 이론적 근거, 진단적 수행
5. 치료적 계획 & 이론적 근거, 치료적 수행
6. 교육적 계획 & 이론적 근거, 교육적 수행
7. 간호 평가
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간호과정 케이스 사례
(1) 환자정보
-74세 여셩
- 진단명 : DM, HTN, 알츠하이머성 치매
(2) 사정
주관적 자료 : “엉덩이 쪽이 좀 가려워”
“등이 축축해 옷 좀 바꿔줘”
객관적 자료 :
-대상자는 둔부쪽에 소양증을 호소함
-기저귀를 벗겼더니 천
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알츠하이머치매)과 관련된 낙상위험성
의미있는자료
간호진단
주관적자료
객관적자료
간호계획
“티비보러 가야해”
침대에서 오르락 내리락 티비보러간다고 여러
번 움직이신다.
활동에 있어 불편함이 없기에 침대에서 자주 내려오신다.
1
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한다고 생각하는가?
-13-3. 그렇다면 어떤 종류의 지원을 제안할 것인가?
-14. 당신이 대상자를 위한 간호계획을 하고 있는 간호사라면 어떻게 사정하고 간호진단, 목표, 간호중재를 하겠는가?
4.간호사정
5.간호진단
6.목표
7.간호중재
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