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이드에 대하여 과민증이 있는 환자
-중독한 허혈성 심질환이 있는 환자 및 그러한 기왕력이 있는 환자 (관동맥의 경축에 의한 협심증, 심근경색을 유발할 수 있다 )
4. 리도카인 - 국소마취제 (Local Anesthetics)
·화학명: lidocaine hydrochloride 10MG
·상
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도 및 상인두 등에 분포
2)하악신경
-지각 및 운동신경인 혼합신경
-지각신경은 하악 치아와 그 부위의 치은, 협부, 하순,이부, 혀의 전방 2/3, 협점막, 악관 절 및 측두개, 이개, 외이도의 피부, 이하선 등에 분포
2.국소마취제의 약리작용
1)이상
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국소적 마취제가 주입된다.
(6) 국소마취(Local Anesthesia)
국소마취는 표면의 신경을 억제시키고 특별한 영역이나 부위로부터 통증자극의 전도를 막는다. 감각신경이 먼저 영향을 받으며 환자의 의식은 그대로 남아 있어서 진정수면제로 보조적
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국소마취제, 신경막을 안정화시키고 신경충격의 발현과 전달을 방해하여 국소마취작용을 나타내며 심장의 확장기, 심실의 전기자극 역치를 증가시켜 항부정맥 효과를 나타냄.
[용법 및 용량]
2%마취- 200mg -> 경막외 마취 (최고 1회 200mg)
40~200
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국소마취제를 0.5 ml/sec의 속도로 주입하며, 주입 개시 때에 0.1 ml 정도의 뇌척수액을 주사기로 뽑아보며 지주막 하강에 국소마취제가 정확하게 주입되는지를확인해야 한다. 척추 천자후 stylet를 뽑았을 때 혈성 뇌척수액(bloody spinal fluid)이 나오
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한다.
③ Regional set, syringe, Glove, potadin ball × 2ea, 쓰레기 통, 의자, 무영등 focus 조절.
④ 환자의 자세가 적당하면 마취를 시행한 부위를 소독한 후 시술 부위를 국소마취제로 마취한다.
⑤ epidural needle을 이용해 경막외강 내에 가는 관을 넣는다
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국소마취제 효력의 지속, 기관지 천식 발작의 완화, 혈청병두드러기맥관신경성 부종의 증상 완화, 약물에 의한 쇽심정지의 보조치료, 국소마취제 효력의 지속.
- 효과 : 심근수축력을 증가시키고 박동수를 감소시킨다. 투여 후 30초 이내에 심
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국소마취제의 적은 용량이 정맥내로 주입되었을 때 에피네프린이 사용되지 않았다면
:저림, 혀입주위 타진통(tingling), 경미한 두통, 이명, 또는 금속성 미각
-분만과 출산 경험에서 능동적인 참여자가 되기를 원하는 산부가 선호
6.경막외 및
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담당교수 :
제출일 :
학번 : 국소마취에 사용되는 약물
(1) Cocaine
(2) Procaine
(3) Lidocaine
(4) 기타 주사용 국소마취제
(5) 안과용 국소 마취제
(6) 점막 및 피부 표면마취용 국소마취제
■ 마취의단계 (전신마취)
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국소마취제에 대한 과민반응을 확인하고, 검사에 관하여 설명 한다.
골수가 흡인될 때 통증이 있고 15~30분 정도 걸린다는 것과 언제, 어디서 검사를 시행하 며, 누가 참석하는지 설명한다.
흉골천자의 경우 양와위를 취하도록 돕고 장골능
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