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국소마취제를 주입하면 근육피부신경과 신경끈까지 차단된다.
(2) 수술 후 간호
- 1시간 침상 안정
- 1시간 금식
- special vital sign 15분 4번, 30분 2번, 1시간 1번
- ECDB(encourage coughing deep breathing)
- Line 유지
- Hemo-vac 배액 양상 관찰
- PCA 교육(환자의
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마취제는 무통각, 의식상실, 이완반사소 실 등을 일으킨다.
2) 국소마취
국소마취제의 약리작용은 통증이 전도되는 신경을 일시적으로 차단하는 것이다.
① 경막외 마취
보통 무통분만의 대표적인 방법으로 알려져 있는 것이 바로 경막외 마
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담석, 진전환자는 투여 말 것, 중증호흡억제환자, 두 개내 압 상승환자, MAOI투여중인 환자. 분만전 투약시
혈압의 하강, 심박출량 감소, 호흡기능의 억제를 포함하는 모르핀의 모 든 단점을 가지고 있다.
6. Lidocaine(국소마취제)
효능/효과
심
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국소마취제를 뿌린다.
=> 입안과 후두가 국소 마취되면 검사 도중 발생할 수 있는 구역이나 기침을 줄일 수 있다. 팔에 혈관을 확보하여 주사제 및 수액을 투여할 수 있도록 준비한다.
검사대에 누우면 코를 통해 산소를 투여하고, 필요한
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국소마취제를 뿌린후 앙와위로 눕힘.(마취제 삼키지 않도록 교육)
② 기관에 카테터나 긴관지경을 삽입하고 마취제를 인두, 후두 및 기관지 부위에 투여
③ 카테터나 기관지경을 통하여 요오드 조영제 투여
(3) 간호 중재
① 검사 전 간호
- 검
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마취제. 주로 각성상태를 유지하는 뇌간을 차단함으로써 의식을 상실시키고, 호흡중추, 혈관운동중추에도 억제작용이 있음 / 효능-전신마취, 국소마취제 및 흡입마취제와의 병용, 정신신경과의 전격요법시의 마취, 국소마취제 중독, 파상풍·
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국소마취제를 정맥 내 주사하면 심각한
정신중독증을 일으킴→대뇌피질을 자극하여 전신경련을 초래함
- heparin사용 또는 조기박리에 의한 혈액응고 결함 시에 혈관을 찌르면 혈종 (hematoma)을 일으킬 수 있고 주사부위에 심한 염증을 일으킬
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마취제
1) 흡입 마취제
고농도에서 근이완제의 효과를 강화
2) 정맥 마취제
동물실험에서 비탈분극성 근이완제의 작용이 강화되나 실제 임상에서는 문제 없음
3) 국소마취제
국소마취제는 신경근 차단 작용이 있으며 탈분극 및 비탈분극성 근
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국소마취제에 의한 자극, 인대긴장, 불편한 수술 제세를 장기간 유지함으로 발생할 수 있다.
③배뇨곤란
-자율신경은 마취회복이 늦어 회복후에도 지속될 수 있다. 오래동안 지속될 경우 요저류와 방광 팽창이 발생할 수 있고 대부분 마취에
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국소침윤마취법, 부위진통방법
5. 부위 진통방법
1) 경막외 진통법
-통증 시 경막외 공간에 적당한 마취제 투여(T10~S5) ->운동기능에는 영향 X 감각기능만 차단
-장점: 태아의 상태에 변화 주지 않으며 산부의 의식에 영향 주지 않는다. 출혈량
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