|
어지러움 증상이 완화될 수 있다.
6. 간호평가
1) 단기목표
환자는 1주일 이내에 어지러움이 발생할 때마다 적절히 휴식을 취하고, 자신에게 맞는 활동 강도를 조절할 수 있게 된다. 또한, 어지러움 발생 시 빠르게 몸의 자세를 바꿀 수 있도록
|
|
|
간호계획을 한번 더 중재하도록 한다.(재계획)
단기목표
①대상자는 3일 이내 낙상 예방법 2가지 이상 말할 수 있다.
->대상자는 입원 2일날 낙상 예방법에 대해 2가지 이상 말하였다.(달성)
②대상자는 3일 이내 낙상 예방법 2가지 이상 실행
|
|
|
간호 중재를 통해 환자의 상태는 점차적으로 개선되었다. 초기 산소포화도는 89%로 매우 낮았고, 심박수는 110회/분 이상으로 빠르게 나타나는 부정맥 증상과 함께 환자는 가슴 두근거림, 호흡곤란, 어지러움 등의 증상을 호소하였다. 혈액 가
|
|
|
어지러움
간호진단
1. 마비와 관련된 신체 기동성 장애
2. 부동과 관련된 잠재적 피부통합성의 장애
3. 어지러움과 관련된 낙상위험
4. 뇌손상과 관련된 구두 의사소통 장애
계획, 수행, 평가 적용
1. 마비와 관련된 신체 기동성 장애
주관적 자
|
|
|
어지러움
간호진단
1. 마비와 관련된 신체 기동성 장애
2. 부동과 관련된 잠재적 피부통합성의 장애
3. 어지러움과 관련된 낙상위험
4. 뇌손상과 관련된 구두 의사소통 장애
계획, 수행, 평가 적용
1. 마비와 관련된 신체 기동성 장애
주관적 자
|
|
 |
간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파.....”
③ “ 주사 맞으니까 당연히 이제 안아프지......”
④ “ 너무
|
|
|
간호사는 대상자가 이동 할 때 보호자가 함께 이동할 것을 교육한다.
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 간호사는 처방에 따라 투약하고 그 효과와 부작용을 모니터했다.
처방된 약물을 사용하여 대상자의 어지러움을 감소시키기 위함이다.
2.
|
|
|
간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀
|
|
 |
간호
+) 수술하기 전에 관장하는 이유
+) 수술 후 환자가 달고 있는 PCA는 무엇인지
+) PCA의 주의사항
+) 수술 후에 폐기종을 예방하기 위해서는 어떻게 해야 하는지
+) 수술을 한 후 폐합병증 예방을 위한 환자 교육 방법을 말해보라
+) Spirometer
|
|
 |
어지러움 등 호소 시 간호사가 가장 먼저 확인 할 것은 무엇인가요? 혈당
Ambu bag 사용법을 말해보세요? 환자를 눕히고 입을 열고, 혀가 기도를 막지 않도록 합니다. 환자의 머리 뒤쪽에 앉고 턱을 들어 기도를 엽니다. ambu bag과 마스크를 연결한
|
|
 |
장내 속으로 들어와 인슐린이 과도하게 증가하고 혈당 저하됨.
[증상] 어지러움, 빈맥, 발한, 불편감, 상복부 포만감 등
[간호] 식이는 저탄수화물, 수분이 적은 식이, 고지방식이
▶ 고농도 탄수화물 섭취/ BillrothⅡ(위공장문합술)에서 빈번하
|
|
 |
간호사로 근무 중 ‘발열 및 호흡곤란’을 호소하는 환자와 ‘가슴 답답함 및 어지러움’을 호소하는 환자가 동시에 응급실로 내원하였다면 어떻게 대처할 것인가?
2. 자정부터 금식 후 익일 오전 혈관조영술이 예정된 75세 환자가 있다. 시
|
|
메뉴펼치기
