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것이다.
--> 대상자는 퇴원 시 (5/6) B.T 36.6 측정됨.
단기목표
1.대상자는 4시간 이내에 체온이 37.4도 이하로 특정될 것이다.
-->대상자는 5/6 AM10 B.T 37.2 측정됨.
2. 대상자와 보호자는 냉요법에 대해 교육받은 후 체온을 떨어뜨리는 방법에 대
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염증
② 만성염증
③ 비교
2) 각 상황에 적합한 간호 중재
① 급성염증 (급성담낭염, 고체온 상황)
② 만성염
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관련된 고체온
간호사정
주관적
자료
“몸이 불덩이 같이 뜨거워요.”
“입이 마르네요. 자꾸 갈증이 나요”
객관적
자료
BT : 37.5℃
식은땀을 흘림.
간호목표
(기대결과)
대상자는 5시간 이내에 정상체온으로 회복할 것이다.
대상자는 1주일 이
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관련된 잠재적 체액부족
- 배액과 관련된 잠재적 체액부족
- 수술과 관련된 잠재적 감염
- 수술과 관련된 고체온
- 부동과 관련된 잠재적 피부통합성 장애
참고문헌
- 성인간호학 , 수문사 , 서문자 외 ( 2000 )
- 성인 내외과 간호학 Ⅳ, 형설출판
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온 37.8℃
열이 많이 나는 것 같다고 하며 열 내리는 주사 원하 심.
간호진단
- 질병과 관련된 고체온.
간호목표
- 단기 목표 : 1시간 이내에 37.8℃인 체온이 체온 정상 범위인 36.5℃로 내려갈 것이다.
- 장기 목표 : 정상체온 범위를 벗어나지 않
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관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
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×103/㎣
21.11
Neutrophil
40
40
%
83.8
3. 백혈구 수치 증가
4. 투약상태
- 해열, 진통, 소염제 경구투여 : 피코펜시럽, 아세트아미노펜정
간호진단
염증질환과 관련된 고체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상
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관련된 낙상위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 병실 침대에서 놀다가 넘어져 몇 차례 침대 밑으로 떨어질뻔 함
- 병동을 뛰어다니는 모습 자주 관찰됨
- 함께 입원한 형과 IV폴대를 부딪히며 노는 모습 자주 관찰됨
진단
낙상위험성
정의
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관련요인
-침습적 시술
-병원체 예방에 대한 지식부족
-조직 파괴와 환경에 노출 증가
-병원체에 노출된 환경
목표 (기대결과)
1. 백혈구 수치가 정상범위이다.
2. 정맥주사부위에 염증증상이 없다.
3. 감염의 위험성이 없다.
장기
계획
1. 감염의
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관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥ 응급 간호기록
♥ 대상자의 건강력
♥ 혈액 검
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고체온
- 구강투여 금기환자 ★
연하곤란, 무의식, 지남력 상실, 위장관 흡인, 금식, 구강수술 및 외상
- 아프가스코어 사정영역 이야기해보세요.
심박동수, 호흡, 근긴장도, 색깔, 반사반응
- 쇼크체위 영어로 말해보세요. ★
Trendelenberg`s posit
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국소의 통증, 부종외에 폐경색을 일으키는 수가 있으며, 감염에 따른 경우에는 패혈증으로 이행하는 수가 있다. 치료는 항생제, 항응혈제 등을 사용한다.
23.냉찜질 적응증
: 급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 염좌, 부종, 출혈, 고체온
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관련 정보를 가장 빠르게 습득할 수 있는 능력을 성장시켜 나갈 것입니다. 그리고 제가 그동안 발전시켜온 연구전문성을 통해 4차 산업혁명을 앞서 나갈 수 있는 금융 현장에 필요한 빠른 대처능력을 높일 수 있는 직원으로 활동해 나가겠습
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과정, 상대방을 설득하기 위한 본인의 논리와 방법, 상대방의 반응과 결과 등 포함)
3.최근 대한체육회의 사업과 관련된 주요 이슈에 대한 한 가지를 언급하고 그것에 대한 본인의 견해를 기술하여 주십시오.(문제원인, 개선방안 등 포함)
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의 위험 증가와 관련이 있으며, 특히 가공 과정에서 생성되는 특정 화합물이 염증 반응을 유발할 가능성이 제기되었습니다. 이러한 연구는 식생활 개선의 필요성을 강조하며, 앞으로 가공식품 소비를 줄이고 자연식품 중심의 건강한 식단을
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