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간호사가 되기위한 과정 중에 하나라고 생각하고 열심히 했어야 했는데 답답한 마음에 서로 미루기만 했던 거 같았다. 지금에 와서 생각하면 정작 답답한건 그 환자분인데 그 분의 마음을 읽지 못하고 나몰라라 했던게 죄송스럽다. 처음실습
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간호과정
1. 일반정보
2. 입원시 신체사정 및 간호요구
3. 신체검진
4. vital/sign
5. special v/s
6. INTAKE & OUTPUT
7. 통정사정기록지
8. 욕창위험도 평가도구 ※ 18점 이하일 경우 욕창예방간호를 시행한다.
9. 낙상위험 요인 평가표 ※ 고위험군 낙
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욕창을 유발한다.
·습기 : 욕창발생을 5배나 증가시킨다.
·실금 : 요실금과 변실금
·정신상태 : 무감각, 혼돈, 혼수상태는 피부손상을 증가시킨다.
Ⅳ. 욕창 간호의 간호과정
1. 사정
누워있는 사람에게는 누구에게나 있으며 변실금이나 요실
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간호사정
①개인력 ②간호력 ③건강력 ④신체검진 ⑤진단을 위한 검사
⑥치료 및 경과:간호경과기록,의사order 기록,약물요법,식이요법
⑦주관적,객관적자료분류(간호진단근거)
2)간호진단
3)간호계획
4)간호수행
5)평가
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간호]
5. 합병증
<폐렴>
1. 정의 및 원인
2. 분류
3. 임상증상
4. 진단
5.치료
6. 합병증
7.예방
2) 문헌고찰
(1) 일반적 배경
(2) 건강력
(3) 간호력
3) 약물의 투여내용 기록
4) 의미있는 자료의 수집
* 진단검사
5) 간호과정 기록
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