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3) 고무포가 직접 피부에 닿지 않도록 한다.
12. 하루에 2회 정도 등간호를 해준다.
4. 욕창 간호시 주의 사항
1) 상처를 씻기 위해 문지르지 않는다.
2) 부위에 직접 압박을 가하거나 그 부위로 눕지 않는다
3) 두 시간 같은 자세로 있지 않는다.
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간호시 주의사항
1. 병원 감염의 최소화
1) 흔히 발생할 수 있는 병원 감염 - 폐렴, 창상 감염, 요로 감염 등
2) 병원감염예방
2. 환자간호와 안전관리
1) 낙상
2) 억제를 사용할 경우 유의사항
3) 열
4) 피부관리
5) 화학약품
6) 유기물질
7)
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욕창분류단계를 제시하고 단계별 특성을 기술하시오.
10. 암성 통증의 약물적 관리와 비약물적 관리 방법에 관해 설명하시오. 또한 암환자 간호시 효과적인 암성통증 관리를 방해하는 요인이 무엇인지와 이에 대한 해결책이 무엇인지 자신의
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여부 관찰
-심호흡, 기침, 흉곽배액관쪽 어깨운동 격려 (합병증 예방)
-환자 곁에 켈리를 비치하여 환자 이동시에 이용.
-흉곽튜브 제거시: 물의 파동이 없어질 때.(폐가 재팽창 되었음을 의미)
이를 확인하기 위해 chest X-ray.
욕창단계 사정
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주의사항
① 위장수술 환자는 무균술을 사용한다.
② 세척액은 생리식염수를 사용하며 사용한 위관은 고압증기 멸균법으로 소독해야 한다.
③ 세척 도중 출혈이 되면 흡입을 멈추고 의사에게 즉시 보고
▣ 섭취량과 배설량(I/O)
- 섭취량 : 정
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