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간호진단
피부 상처와 관련된 피부손상 위험성
간호계획
목표
기대결과
피부의 통합성이 유지된다
5/18일까지 다른 부분의 욕창 발생이 없다
5/18일까지 체위 변경으로 인한 피부손상을 감소시킨다
7일안에 가족등이 피부 손상 예방법을 설명
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간호본부 / 2011
▶ 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
▶ 국가통계포털 http://kosis.kr Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌 고찰
Ⅲ. 간호력
Ⅳ. K-MMSE
Ⅴ. 일상생활수행도구
Ⅵ. 낙상사정평가 간호기록
Ⅶ. 욕창사정평가 간호기록
Ⅷ. 활력징후
Ⅸ. 진단검사
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욕창의 크기가 줄어든다.
②대상자는 전실 전까지 다른 부위의 새로운 욕창이 생기지 않는다.
피부통합성장애 : 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태.
참고문헌
· 차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
· 욕창간호
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(5) 척수손상의 증상 및 징후
(6) 척수손상의 분류
(7) 척수손상의 진단
(8) 척수손상의 치료와 간호
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 의학적 처치
Ⅴ. Problem list
Ⅵ. 간호진단 및 간호과정의 적용
Ⅶ. 결론
Ⅷ. 참고문헌
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간호진단
< 오랜 침상생활과 관련된 피부손상 >
진 단
오랜 침상생활과 관련된 피부손상
의미 있는 자료
주관적
“뒷통수 쪽이 따끔따끔해요..”
객관적
욕창존재 : 유
욕창발생일 : 2010. 1. 9
욕창발생장소 : 타 의료기관
욕창단계 : state
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욕창의 크기는 커지지 않았으며 점점 호전됨이 보임.
대상자에게 퇴원 할 때까지 자원봉사자가 꾸준히 규칙적으로 피부 관리를 한다.
->9/24 자원봉사자가 피부관리를 시행을 관찰함.
#2간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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정맥투여
작용/
부작용
복잡성 요로감염(K.pneumoniae A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에
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간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이를 준다.
답 ) 2
♠ 환자가 신우신염 증상일 때 가장 옳지 않은 것은 무엇인가?
① 만성은 BUN
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간호중재를 고르시오
정답) 발에 습기 없이 잘 말리도록한다.
9) 환자를 2시간마다 체위를 변경하는 이유는?
정답) 욕창예방을 위해
10) 통증기록지에 기록할 때 PQRST와 가장 무관한 내용은?
정답) 통증약물
11) 불러도 대답없으나 밝은 빛을 비추
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욕창의 단계
· 자기소개 (과거 현재 미래 넣어서)
· iv start 어떻게 하는지
· iv 스타트하기 전에 바늘에 찔렸는데 어떤 식으로 대처할 건지
· 혼돈에 실금 있고 천골에 욕창이 있는 환자 우선순위 간호진단과 간호중재
1분 스피치
안녕하십니
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간호란? ,
-강남성모하면 떠오르는 이미지? ,
-어떤간호사가 되겠는가
-간호윤리에 대해서 질문
-격리와 역격리의 차이점
-간호윤리의 4대원칙
-10년 후 자신의 모습
-강남성모병원을 보면서 어떤 느낌이 들었느냐?
-욕창의 단계에 대해 말해보
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간호관련 문제(단답형으로 답변하라고),
55. 낙상 간호중재
56. 욕창 간호중재
57. CBC는 뭘 검사하기 위해 하는 거냐,
58. 내시경 전 교육을 해봐라
59. 동의서 중요성
60. 호흡성 산증 진단 방법과 알맞은 범위(어떻게 확인할 수 있나)
61. 당뇨환자
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