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세포 사이 및 세포 주변을 둘러싸고 있는 부분의 액체(림프포함)
- 체중의 15%
③ 체강액 (transcellular fluid)
- 체중의 약 1% Body fluid compartment
삼투압이란?
수액요법이란?
유지수액요법
대체수액요법
수액요법의 목적
수액의 종류
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유지수액은 나머지 20-22시간동아 실시한다.
㉢탈수가 교정되었다면, 다음 수액실시전까지는 피하로 주어도 된다.
10. 수액요법의 효율적인 모니터링
1)과수화를 막기위해 초기 수액실시중, 하루에도 10여번 이상씩 신체검사를 실시해야 한다
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수액요법
1) 유지수액 요구량의 계산
2) Rate of fluid=보상성혈장증가+결핍량+유지량+소실량+third space ->에 대해 정리
3. 수액종류 이해 및 적응증
1) 크리스톨로이드 용액
-포도당 주사액
-생리식염 주사액
-하트만 용액
-5%포도당 생리식염
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수액요법의 유지
정맥수액요법: 심한 탈수와 쇼크 상태인 경우, 아동이 충분한 양의 체액과 전해질의 섭취할 수 없을 때
① 계속되는 신체적 손실 채우기 위해 ② 결핍을 보충하기 위해 ③ 비정상적으로 손실된 양을 보충
- 체액보충의 초기단
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수액유지요법
N/S 1L + L glutathione 300mg + vitamin b comp 3a mix for 7days
Dexamethaxone 8mg q 12hrs IV for 7 days
Cyclophosphamide 5mg/kg Bwt. EOD for 7 days
(상황에 따라 5일만 사용하기도함)
▣내복약
BHA (butyl-hydrosyl-anisole) 0.5mg/day
(참기름에 BHA 성분이 많아 10ml 씩 하루 3
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수액요법,정맥
&근육주사)
2
의사 소통 및 교육(투약설명,검사 및 절차 설명,
환자상태설명, 환자 교육
3
측정 및 관찰(활력징후,신체관찰,I.O측정,Line유지 및 수액량 관찰
4
검사시술(검사물 채취-혈액,객담,뇨 채취 및 검사물보내기)
5
처치간호(
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유지류를 포함한 수액을 유지한다
② 제공되는 식사를 되도록 남기지 않게 교육한다
③ 매일아침 체중을 측정하여 체중이 변화를 관찰한다
④ 대상자의 거동의 형태나 표정 등을 관찰하여 기력의 회복 정도를 관찰한다
수행
① 영양 공급을
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유지했다.
1-③1시간 뒤 다시 체온을 측정하였다.
1-④열이 내리지 않아 간호사선생님께 보고했다. 머리를 감게 했다.
1-⑤바로 체온을 측정 하였다.
2-①우유 수유를 증가시켰다.
2-②선생님께 보고해 정맥수액을 공급하게 하였다.
3-①옷을 입
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수액set을 최대한 손과 멀리 떨어지게 둔다.
④보호자에게 면회시간에 주기적으로 설명할 수 있도록 교육한다.
간호
평가
억제대를 풀고 있어도 수액set 등 치료적 처지를 위한 물품을 빼려고 하는 모습이 없어졌다.
#4 부동과 관련된 피부손상
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요법의 관계는 결코 전체 성장에 도달할 때 까지 그 자체를 가장 강력한 통찰력과 기술력의 합성은 없고, 행동에 의한, 정신분석의, 인간성 연구의 학교는 발견 되었다. 자아초월 접근법은 더 많은 정의를 실현하기 시작했고, 유연성과 혁신을
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유지를 하며 산소요법을 실시
2) 적절한 조직관류 유지: 수액요법, 출혈로인한 쇼크의 경우에는 전혈과 농축적혈구주입 3) 합병증 예방: 소변 배설량을 모니터하고 이뇨제를 투여하여 신기능 손상을 예방하고 위장관계 출혈예방
52. 공기 주의
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수액을 연결한다.
또한 혈액이 충분한지 확인. (산소 운반기능 유지 되는지)
수액요법 or 수혈을 적용하여 혈액순환이 유지되도록 하는 것이 중요하다.
(-> 혈압상승) 원인탐색/치료는 혈압유지 이후 시작.
내시경검사 or 개복수술로 출혈부위
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유지기간
88. 토니켓을 오래 묶으면 어떻게 되는지
89. MRI 검사 전 확인사항
90. 간호사정 기법
91. 간질 발생기전
92. 아트로핀투여 목적과 부작용
93. 경련 환자 간호
94. LC 환자의 식이를 어떻게 줘야 하는지
95. 혈전성 정맥염 발생기전
96.
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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수액요법을 받은 후 의식이 돌아오는 것을 보며 안도와 함께 눈물이 났습니다. 그동안 간호사의 자질이 있는지 끊임없이 자문하던 저는 이 날 이후 간호사의 길에 확신이 생겼습니다. 그 날처럼 응급상황이 오면 저는 또 뛰어갈 것입니다. 아
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